自發性心絞痛也就是靜息狀態下出現的心絞痛，包括以下幾種情況：
1、冠狀動脈痙攣引起的變異型心絞痛，一旦冠狀動脈出現痙攣的情況就會導致冠狀動脈的血流急劇減少，甚至是中斷，這就會造成心肌供血不足，而心肌供血不足一旦發生，就會導致患者在靜息狀態下出現心絞痛。這時口服地爾硫䓬，還有口服或者舌下含服硝酸甘油，就可以使冠狀動脈痙攣引起的心絞痛得以緩解。
2、如果出現冠狀動脈不穩定斑塊破裂，引起的不穩定型心絞痛，也可以導致自發性心絞痛的出現，這是因為冠狀動脈內產生了血栓，引起冠狀動脈血流出現急劇減少，甚至是中斷的情況，引起靜息狀態下的心絞痛發作。如不及時處理，就會造成急性心肌梗死的發生。