心肌缺血在臨床的診斷上只是一種現象，或者是一種症狀，診斷歸為冠心病。患者因為長期的缺血或者是發生過大面積的心梗和反覆的心梗之後，心臟會擴大，心功能會下降，之後會出現反覆心衰，這部分病人的預後比較差，往往五年的生存率不超過50%。冠心病的預後要看病情的嚴重程度來定，對於一般的冠心病，冠脈的狹窄只是中度，治療往往也不需要介入或者是外科手術的治療方式。
需要藥物控制症狀改善預後，控制好危險因素，如控制血壓、血脂、血糖，以及戒菸等，很多的病人的預後是非常好的。可能大部分的死亡原因並不是因為心臟缺血，而是死於其它的疾病。即使是冠脈狹窄比較嚴重的冠心病，如果發現得比較早，沒有出現心肌梗死，已經進行了搭橋手術，而且後期患者也進行了規範的冠心病二級預防的治療，這部分患者預後也是很不錯的。