判斷是不是有陰蝨，主要是根據局部的症狀和病史，具體如下：
1、如果是發現內褲上面有點狀的血跡、陰部有瘙癢感，就要懷疑有陰蝨的可能。
2、如果是之前有過不潔的性行為、性接觸的病史，仔細檢查外陰區域，如果發現陰毛上有黏附的灰白色砂礫樣顆粒，或者看到有緩慢爬行的蟲子，就要高度懷疑是陰蝨。
3、有時候在皮膚上能夠看見有陰蝨叮咬的咬痕或出血斑點，也是陰蝨寄生的一個證據。
4、必要的時候可以到醫院通過皮膚鏡等檢查，能夠直接的看到陰蝨蟲體和蟲卵，這樣就可以確診，應該及時的進行治療。