外陰卡波西肉瘤的治療,如果早期皮損部位小,以手術治療為主,如果出現多器官損害,可根據病情選用化療、放療、免疫治療和抗病毒的治療方式,對於艾滋病患者,在治療外陰卡波西肉瘤的同時,應積極治療艾滋病。
一、藥物治療
細胞毒性藥物治療,這些藥物主要被用於治療病情嚴重,需要迅速緩解臨床表現的外陰卡波西肉瘤,包括長春鹼類、博來黴素、恩林類抗生素(柔紅黴素、脫氧柔紅黴素)和紫杉鹼。為減少細胞毒性可使用長春新鹼作替代治療。
二、手術治療
手術切除治療,僅適用於皮損較少的患者,有明顯瘢痕及皮損較多的大部分患者慎用。可採用腫瘤局部擴大切除術、外陰廣泛切除術和腫瘤局部完整切除術等。
三、中醫治療
1、辨證施治:
(1)痰熱互結證,治以化痰清熱,方用二陳湯加減;
(2)瘀毒內結證,治以解毒化瘀,軟堅散結,方用菊藻湯加減;
(3)氣血雙虧證,治以益氣養血,方用八珍湯加減。
2、中成藥:
(1)菊藻丸,飯後半小時服;
(2)瘻瘤丸,飯後半小時服;
(3)平消片口服。
四、其他治療
1、放療:局部放射治療敏感,效果較好,總量2000~3000rad,分次照射,用電子加速器可獲得更滿意的效果,咽部腫瘤一般不宜照射。
2、化療:對泛髮型和內臟損害的患者應採用化學治療,常用藥物為放線菌素D和達卡巴嗪。