骨軟骨瘤又稱外生骨疣,是一種兒童時期常見的良性骨腫瘤,常位於長骨幹骺端的一側骨皮質,向骨表面生長。骨軟骨瘤本身無症狀,逐漸長大的硬性包塊是其臨床特點,壓迫周圍組織後產生相應臨床症狀。
1、單發性骨軟骨瘤:
(1)凡有內生軟骨骨化的骨骼均可產生骨軟骨瘤。骨軟骨瘤本身無症狀,逐漸長大的硬性包塊是其臨床特點,壓迫周圍組織後產生相應臨床症狀。
(2)長管狀骨,特別是股骨、肱骨、脛骨是最長見發病部位,下肢發病多於上肢,其比例為2:1。長管狀骨典型發病部位是幹骺端,很少發生在骨幹或骨骺,手、足、脊柱較少發病。
(3)X線檢查可見長管狀骨表面有一骨性突起,與幹骺端相連,由骨皮質和骨松質組成。
2、多發性骨軟骨瘤:
(1)一般臨床表現多為可觸及的骨性腫塊,由於骨骼短縮及彎曲而造成骨骼畸形,關節附近的腫塊可造成關節活動受限,遺傳性多發性骨軟骨瘤的病變呈對稱性分佈,病變的數量不一,多的超過100個。
(2)典型發病部位是股骨、脛骨、腓骨的遠近側端及肱骨近側端,位於橈尺骨遠側部的發病稍少些。與單發性骨軟骨瘤相比,遺傳性多發性骨軟骨瘤更傾向於在肩胛骨、肋骨、髂骨處發病。
(3)這種病的很大特點在於有骨形成的缺陷和骨骼畸形,特別是在髖部可呈雙側髖外翻及股骨近側端變寬,腕關節出現逐漸的尺骨偏斜、尺骨相對短縮等。