軟骨瘤的治療主要是以手術治療為主,一般為短期治療。對於沒有症狀患者,一般不需要治療,注意觀察病情即可。對於有明顯症狀者,可進行植骨等治療,畸形時可進行截骨矯正。同時也可中西醫結合治療,也有良好治療效果。
一、藥物治療
軟骨瘤患者當出現疼痛時,可適當給予布洛芬、芬必得等止痛藥緩解疼痛。
二、手術治療
1、內生性軟骨瘤:內生軟骨瘤腫瘤分期為G0T0或G0T1M0,在指骨可用刮除植骨治療。在骨盆或長骨的腫瘤,單純刮除容易復發,可用瘤腔滅活措施減少復發。也可結合病史、腫瘤的部位和範圍、影像學提示的性質,考慮整塊切除。如有惡變表現,應活檢明確腫瘤性質,惡變者按惡性腫瘤處理。
2、骨膜軟骨瘤:外科分期屬G0T0M0,一般不需治療。若腫瘤生長過快,有疼痛或影響關節活動功能者、影響鄰骨或發生關節畸形者,壓迫神經、血管以及腫瘤自身發生骨折時,腫瘤表面滑囊反覆感染者,或病變活躍有惡變可能者應行切除術。切除應從腫瘤基底四周部分正常骨組織開始,包括纖維膜或滑囊、軟骨帽等,以免復發。
3、Ollier病:治療較為困難,可定期觀察,對病理骨折、可疑惡性變、畸形影響功能活動者需要考慮手術。可作病灶刮除加植骨,骨折可作內固定,明顯畸形可作矯形,惡性變者,按惡性骨腫瘤原則處理。
4、Maffucci綜合徵:治療較為困難,腫瘤巨大、嚴重畸形影響肢體功能採取腫瘤切除、矯正畸形的手術,惡性變應按惡性腫瘤治療原則處理,根據部位和範圍,選擇大塊切除或截肢。