小兒化膿性扁桃體炎，常見的原因有以下幾方面：
1、細菌感染：主要是以乙型溶血性鏈球菌感染為主，還有非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌等等，這都是腸間的常見細菌。近年來主要是革蘭氏陰性桿菌的感染有所增多，還有厭氧菌感染也會出現；
2、病毒感染：常見的病毒有鼻病毒、腺病毒、單純皰疹病毒；
3、混合性感染：常常由於細菌和病毒混合感染所引起；
4、環境因素：比如氣溫變化等等，溫度忽冷、忽熱，以及空氣中有害氣體的刺激，都會引起化膿性扁桃體炎；
5、其他因素：有時候小孩子會受涼、過度勞累，還有營養不良、偏食、挑食、抵抗力低下，都會造成扁桃體炎的發作。