阻生牙不疼能否不拔,要根據具體情況而定。如果智齒生長方向較正，與對頜牙形成緊密的咬合接觸，能夠承擔一定咀嚼功能,可以保留。在第二磨牙過早缺失後，可通過正畸矯治將智齒前移或者進行自體牙種植術，用智齒替代第二磨牙。如果智齒生長方向傾斜，緊頂第二磨牙的牙根，引起牙根吸收，必須拔除智齒。沒有對頜牙存在時，智齒會不斷伸長，引起合干擾和早接觸，可以擇期拔除。