青光眼的發生，通常考慮眼壓升高引起的。而導致眼壓升高，可能是房水生成過多，或者房水排出通道受阻以後引起的。而絕大多數的患者是因為房水排出，阻力增加，導致眼壓升高，從而對眼睛的視神經造成不可逆性的損傷，最終會導致視野缺損，嚴重的視力下降。有些患者眼壓一直處於正常範圍，但是視神經對眼壓的耐受能力比較差，就形成了正常眼壓性的青光眼。