肝硬化患者內分泌紊亂主要表現在以下幾方面:
一、常見雌激素增多、雄激素減少,前者與肝臟對其滅活減少有關,後者與升高的雌激素反饋抑制垂體性腺激素釋放,從而引起睪丸間質細胞分泌雄激素減少。男性患者常有性慾減退、睪丸萎縮、毛髮脫落及乳房發育等,女性有月經失調、閉經、不孕等症狀,肝掌、蜘蛛痣的出現均與雌激素增多有關。
二、肝硬化時合成腎上腺皮質激素最重要的原料膽固醇減少,腎上腺皮質激素合成不足,皮質素釋放因子受抑、腎上腺皮質功能減退、黑色素細胞激素增加,患者面部和其他暴露部位的皮膚色素沉著、面色晦暗稱為肝病面容。
三、抗利尿激素增多,促進腹水形成。
四、甲狀腺激素,肝硬化患者血清總T3、遊離T3降低,遊離T4正常或偏高,嚴重者T4也降低,這些改變與肝病的嚴重程度之間具有相關性。