肝硬化
牙齦出血是肝硬化幾期
肝硬化的患者如果出現了齒齦出血，提示患者已經進入肝硬化的失代償期。失代償期肝硬化的患者往往會出現脾功能亢進，脾功能亢進可以引起血小板明顯減少。
肝功能減退可以引起凝血因子的合成下降。失代償期肝硬化可以引起凝血因子的異常，引起血小板的減少，臨床上會有不同程度的出血。可以有齒齦出血、鼻出血，可以出現皮膚黏膜的出血，以及出現陰道出血、上消化道出血。當然肝硬化時出現齒齦出血時，還應排除齒齦炎、牙周炎引起的出血，需要排除肝硬化合並了血液系統疾病引起的出血。 失代償期肝硬化單純出現齒齦出血，問題不大，可以給予口服雲南白藥等止血藥物治療，但患者常常伴發上消化道出血。上消化道出血主要是胃底食管靜脈曲張破裂出血所致，往往可以出現嘔血、黑便，出血量在1000mL以上，可以出現失血性休克，可以在數小時內死亡。臨床上給予積極的擴容、補液治療，給予降低門靜脈壓力的藥物治療，嚴重出血時可以急診胃鏡下曲張的靜脈套扎手術。
肝功能減退可以引起凝血因子的合成下降。失代償期肝硬化可以引起凝血因子的異常，引起血小板的減少，臨床上會有不同程度的出血。可以有齒齦出血、鼻出血，可以出現皮膚黏膜的出血，以及出現陰道出血、上消化道出血。當然肝硬化時出現齒齦出血時，還應排除齒齦炎、牙周炎引起的出血，需要排除肝硬化合並了血液系統疾病引起的出血。 失代償期肝硬化單純出現齒齦出血，問題不大，可以給予口服雲南白藥等止血藥物治療，但患者常常伴發上消化道出血。上消化道出血主要是胃底食管靜脈曲張破裂出血所致，往往可以出現嘔血、黑便，出血量在1000mL以上，可以出現失血性休克，可以在數小時內死亡。臨床上給予積極的擴容、補液治療，給予降低門靜脈壓力的藥物治療，嚴重出血時可以急診胃鏡下曲張的靜脈套扎手術。