肝硬化分為腹水前期、反應性腹水期、頑固性腹水期、肝腎綜合徵期，常見情況如下：
1、腹水前期：患者有門靜脈高壓及食管-胃底靜脈曲張，但沒有出現腹水、消化道出血，這一期屬於肝硬化的早期，可以持續十年左右，肝硬化腹水前期應該積極去除病因。乙型肝炎肝硬化應該選擇恩替卡韋或替諾福韋治療，丙型肝炎肝硬化應該選擇索磷布韋抗病毒治療，酒精性肝硬化應該戒酒，藥物性肝硬化應該停用可疑藥物，自身免疫性肝炎肝硬化應該給予激素治療；
2、反應性腹水期：患者出現了腹水，這一期持續五年左右。患者出現腹水後應該給予低鈉飲食，每日鈉的攝入量4g左右，給予利尿劑進行治療，首選安體舒通聯合呋塞米；
3、頑固性腹水期：患者反覆出現大量的腹水，應用利尿劑有效，此期一般持續一年左右，治療應該在限鈉和利尿的基礎上給予白蛋白靜點。對於大量的腹水影響呼吸時，應該給予腹腔穿刺放液，必要時進行腹腔置管治療；
4、肝腎綜合徵期：患者在大量腹水的基礎上出現了急性腎功能衰竭，表現為尿量減少、無尿，出現氮質血癥，此期一般三個月。治療非常困難，在綜合治療的基礎上試用縮血管藥特利加壓素，必要時進行肝移植。