乙型肝炎大三陽患者可以同房，如果肝炎患者肝功能處於穩定期，並且配偶做好了防護，可以進行同房。乙型肝炎可以通過性接觸傳播，並且性生活增加了身體的負擔，增加了肝臟的損害，因此不建議乙肝大三陽的患者在急性期同房，但做好安全防護且同房後無明顯不適的疲勞感、無肝臟損害加重時，可以適當地進行性生活。
乙肝大三陽患者體內乙肝病毒複製活躍，乙型肝炎病毒含量大、傳染性強。大三陽的患者如果要進行性生活，首先要保證配偶的安全。如果對方接種過乙型肝炎疫苗，並且體內已經產生了可以抵禦乙肝病毒的保護性抗體，可以進行無套的性生活。由於體內已經產生了乙肝抗體，可以及時清除入侵的乙肝病毒，不用擔心被感染。如果對方沒有乙型肝炎抗體，應注意戴安全套，以免將乙肝病毒傳染給配偶，引起交叉感染。建議配偶及時地接種乙肝疫苗，按照0-1-6方案接種三針乙肝疫苗。注意在乙型肝炎表面抗體產生之前，應該進行戴安全套的性生活。