老年痴呆症而目前沒有根治的方法,首選的藥物包括乙酰膽鹼酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑,乙酰膽鹼酯酶抑制劑效果比較好的,包括多奈哌齊和卡巴拉汀,石杉鹼甲以及加蘭他敏也能夠通過抑制乙酰膽鹼酯酶來起作用。NMDA受體拮抗劑美金剛主要是應用於中重度的老年痴呆的患者,也可以與多奈哌齊或卡巴拉汀合用。
如果老年痴呆症晚期患者伴有精神症狀,比如幻覺、妄想、抑鬱、焦慮、睡眠紊亂等等,應該給予抗抑鬱的藥物和抗精神病的藥物,首選5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林、西酞普蘭抗抑鬱,以及應用抗精神病藥物,比如奧氮平、喹硫平來控制病人的精神症狀等等。