眼球的運動依靠眼睛的六條肌肉控制。分別有上、下、內、外直肌以及上斜肌、下斜肌。單眼的雙下轉肌麻痺，主要累及神經有動眼神經以及滑車神經。根據這種情況，一般多考慮為頭部的閉合性外傷，中樞神經系統病變，糖尿病或者顱內腫瘤病變以及神經核，神經幹的病變，都會引起眼外肌的功能障礙。患者會出現向下方注視時，會感覺明顯的視物重影，其治療主要針對病因治療。