間質性肺炎不是單純的一個疾病,而是一組疾病。不同的原因可能預後也不一樣,因此間質性肺炎能活多久的情況也是不盡相同的。有部分疾病是特發性的間質性肺炎,也稱為特發性的肺間質纖維化,這種患者往往預後相對較差,平均生存時間5-6年,而且對激素的反應比較差,反覆感染,容易導致患者的肺功能間歇性的惡化。有部分間質性肺炎繼發於免疫系統的疾病,比如結締組織病、紅斑狼瘡、類風溼性關節炎等。此外還有部分原因可能是環境因素、藥物因素,還要結締組織病等等,這些間質性肺炎是由這些疾病繼發的。因此積極的治療原發病,可以改善肺間質病變的預後。很多疾病往往可以通過激素進行治療,如果治療效果好,預後還是非常好的。還有患者是急性間質性肺炎,這種患者急性起病,往往會引起突發的呼吸困難、發熱等,甚至有的患者可以進行性進展,形成急性呼吸衰竭,平均生存時間在1-2個月,病死率比較高。胸部的影像往往提示進行性加重的磨玻璃影或者是實變影,對激素的治療方案也是比較差的。所以具體的情況還是要根據不同的情況,進行具體分析,必要的時候還需要做肺的組織活檢,以及肺的支氣管肺泡灌洗,進一步明確是否有基礎治療的價值,並且能夠根據治療效果評估預後。