糖尿病腎病是常見的糖尿病慢性併發症之一,見於病程較長,病情較重,長期高血糖以及伴有高血壓者,主要根據患者的腎小球濾過率(eGFR)以及蛋白尿的水平來區分。糖尿病腎病通常分為5期:1期GFR上升,腎小球呈高灌注狀態,腎臟的結構正常,沒有出現蛋白尿。2期GFR正常或者下降。可以分為2a和2b,間斷出現微量白蛋白尿,2期可以逆轉。3期GFR呈的下降趨勢,出現持續性蛋白尿,尿常規檢查尿蛋白(-),尿微量蛋白已經升高。4期GFR呈明顯的下降趨勢,尿常規蛋白(+),尿微量白蛋白大於300mg/24小時,這時腎功能下降明顯,可以伴有高血壓,水腫,有時呈腎病綜合症的改變。5期GFR小於15mL/min。進入終末期腎病表現,可出現血肌酐上升,噁心,嘔吐,貧血,乏力等。