糖尿病腎病早期可以沒有症狀，有的患者可能由於尿蛋白增高而出現尿中泡沫增多，夜尿增多。隨著蛋白尿量的增多，患者逐漸可出現低蛋白血癥，患者可以表現為浮腫，初期可出現顏面、眼瞼及雙下肢浮腫，嚴重時可以導致周身浮腫，甚至可出現胸腔、腹腔積液。隨著病變的發展，患者可以出現腎功能衰竭，繼而會出現噁心、食物不振，乏力，貧血及尿少等表現。