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肺結節包括良性結節、惡性結節,90%以上肺結節屬於良性病變。通過CT廣泛早篩體檢發現,肺結節發生率逐漸升高,但多為良性,部分患者為病原體感染。如感染結核、金葡菌、克雷伯桿菌或真菌後,即使炎症痊癒也會在肺部留下不同程度的纖維化、鈣化結節病灶。如患者無明顯不適 ,定期隨診即可,如半年或1年進行一次CT檢查,無需特殊處理。
肺門淋巴結鈣化在臨床較常見,特別見於老年人。鈣化提示為穩定性疾病,大部分是良性病變,如炎症或結核損害後引起的慢性纖維條索形成鈣化組織,部分為老年性退行性改變引起,通常對健康無影響。但若肺裡有鈣化,建議定期複查,無需 特殊治療,每年1次即可,可隨健康體檢關注鈣化變化。
如果肺部結節超過8mm,有癌症的可能性,應讓醫生做進一步的鑑別診斷。如果結節較小,較多發,也可以定期觀察,過3個月再做CT或核磁檢查,如果結節消失或縮小,是炎症疾病,問題較小。
臨床上放腹水一次不超過3000ml,同時要注意白蛋白的補充。放腹水可以減輕患者腹脹的症狀,但容易造成水電解質紊亂如低鉀、低鈉、低鈣等。還容易誘發肝性腦病,容易造成有效血容量的不足,誘發肝腎綜合徵的出現。
癌症出現腹水嚴重還能活多久,是需要看病人的具體情況,如果病人的一般狀況特別差,身體十分消瘦,吃飯也吃得少甚至一點飯也吃不進去,病人的生存期估計就很短,有的在半年甚至1個月內就有可能會死亡。
癌症一旦出現腹水,意味著晚期的情況,特別是腹部的腫瘤,如肝癌、胰腺癌、結直腸癌、胃癌等等。一旦出現腹水、腹腔積液,都意味著惡性腫瘤發展腹膜腔的情況,才會出現腹水、腹部膨隆。如果說這個時候做腹腔穿刺引流,可以找到癌細胞,外觀往往是血性的腹水。