專業醫療知識 · 守護您的健康
促甲狀腺激素是由大腦裡的垂體產生,作用是命令甲狀腺生產甲狀腺素,所以促甲狀腺激素偏高最常見的原因是甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退的時候,垂體一直在分泌促甲狀腺激素,這種情況下 促甲狀腺激素會一直升高。
亞臨床甲減是指甲狀腺功能已經有異常,血檢也有異常,但是並沒有明顯出現甲減症狀,可能促甲狀腺激素已經偏高,T3、T4還在正常範圍或正常低限,這種情況下認為是亞臨床甲減。因為患者T3、T4足夠,甲狀腺素夠用,並沒有甲減症狀,對於小孩而言,身高生長不受影響 ;對於成人而言,心跳、注意力、腦功能、代謝水平沒有明顯改變,但是儲備功能已經不足,促甲狀腺激素已經升高。
多數女性可在孕前出現甲狀腺功能減退,分娩後服優甲樂的量可能會減回到原來的水平,此時應在早晨起來後先哺乳再服藥,並且在間隔4小時後再進行餵奶,對嬰兒影響較小,因為此時藥物的濃度已經不處於峰值。
甲狀腺功能減退的患者可以吃碘鹽,多數甲狀腺功能減退由橋本氏甲狀腺病導致,必須進行碘的補充。因為碘是合成甲狀腺激素的主要原料,碘攝入過少會造成甲狀腺激素合成減少,導致甲狀腺功能減退。所以甲減患者可以吃碘鹽,但是跟甲亢治療相同,不建議 過度攝入碘,因為會造成碘封閉、過量碘。正常飲食,包括適當進食含碘鹽、海魚、海蝦、紫菜、海帶等對甲減患者均無影響。
甲狀腺功能減退症治療簡單,口服優甲樂即左旋甲狀腺素進行治療即可,治療方案較為成熟。如果患有甲狀腺功能減退症,需要進行及時治療,尤其是年齡越小的兒童,要及時治療,因為大腦發育並不能等著甲狀腺素供應才開始發育。一旦錯過大腦發育的關鍵期,再使用優甲樂補充甲狀腺素,大腦發育並不會得到較好恢復。
老人如果在家庭環境下出現喘不上氣、呼吸困難的症狀,家人首先要呼叫急救車將老人送往醫院治療,在等待急救車到來的時間當中,可以先根據老人的既往病史簡單判斷原因,然後採取一些簡單的急救手段,到醫院後再行針對性的治療。以下是臨床上幾種常見情況的處理方法,但不能代表所有情況: