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鋇劑灌腸檢查闌尾炎,主要是針對慢性闌尾炎的患者,檢查的意義還是非常重要的。在急性闌尾炎的時期,通常選擇體檢、血常規檢查、B超檢查足夠能夠判斷出闌尾炎的診斷。在慢性闌尾炎時期,由於患者是慢性炎症過程,闌尾炎的典型症狀不如急性期那麼的典型,通過鋇劑灌腸造影來判斷:
闌尾炎的病人在手術以後,如果表現為傷口或者局部疤痕的疼痛,首先可以採取物理治療的辦法,可以進行局部的熱敷、烤電,在一定程度上能夠緩解病人的症狀。另外,反覆的疼痛沒有好轉也可以口服止痛的藥物,常用的有氨酚待因片,最好進食以後再服用,因為對胃腸道有一定的刺激作用。
闌尾炎的病人在手術以後有明顯的噁心、想吐的症狀,是常見的一種胃腸道反應,也考慮是手術當中牽拉腸管時的一種後遺效應。另外,腹腔的感染也會導致腸道蠕動的異常,嚴重的情況下,還會併發麻痺性的腸梗阻,病人也會表現為噁心以及嘔吐的症狀。這時可以選擇抗感染治療,靜脈補充液體。
闌尾炎的手術切口選擇,常常是在右下腹麥氏點的部位,也就是臍和右側髂前上棘連線的中外1/3交點處。選擇的切口是與連線相垂直,傳統的手術可以選擇麥氏切口。而對於術前診斷不準確,或者是懷疑有其他系統疾病以及女性的患者,也可以選擇右側腹直肌外緣的探查切口,因為這樣便於術中操作。
盲腸炎和闌尾炎的位置相類似,都位於右下腹部。闌尾起源於盲腸的末端,是結腸帶匯聚的交點部位。闌尾的炎症也會引起盲腸充血水腫,繼發炎症改變。盲腸局部的炎症也會導致闌尾的開口充血水腫,繼發闌尾內容物蠕動不良,也會導致闌尾炎的發作,所以兩者的發病因素相輔相成,都位於右下腹部。
在臨床上,粗鹽熱敷闌尾炎沒有治療效果。一旦確診為闌尾炎,需要積極的給予抗生素抗感染治療;另外,要保持患者的水電解質平衡,還要積極的完善術前檢查,如心電圖、胸片、腹部彩超等。
糖尿病患者因下肢遠端神經病變和不同程度的血管病變導致的足部感染、潰瘍或者是深層組織壞死,稱為糖尿病足。在我們國家,50歲以上的糖尿病足患者,發病率高達8.1%。據估計,全球每20分鐘就有1例糖尿病患者因為糖尿病足截肢,糖尿病足潰瘍患者死亡率高達11%,而截肢患者的死亡率高達22%。糖尿病足潰瘍經久不愈的原因主要是:
糖尿病足是糖尿病患者常見的併發症,最常的表現是局部潰瘍、壞死、壞疽,常併發感染,經久不愈。糖尿病足潰瘍的治療比較棘手,首先要控制血糖,使用改善血液循環的藥物、營養神經藥物或進行周圍神經鬆解手術治療,還有抗感染治 療等全身治療。