專業醫療知識 · 守護您的健康
如腸梗阻已有排氣但未排便，說明梗阻已有初步緩解，但未完全解除梗阻的原因。建議應繼續禁食和禁水，持續胃腸減壓，給予補液和抗感染治療，因為梗阻形成後梗阻近端的腸管蠕動會增強，由於胃內容物、食物、水、胃液、腸液難以通過狹窄處，會導致梗阻端向上擴張、積氣、積液，所以此時雖然已有排氣，但還有大量的胃內容物以及胃腸液未排出，所以不建議進食。
腸梗阻的位置一般以小腸比較多見。有時候結腸、直腸也會有梗阻。小腸梗阻大部分都是腸粘連腸梗阻而引起的，多數情況是發生在手術以後，因為患者有腹部手術史，就有可能會導致腹腔內有粘連，比如小腸與小腸之間有粘連，或者小腸與腹壁有粘連，如果腸粘連比較嚴重甚至有束帶形成，可能會導致腸梗阻的症狀發生。
腸梗阻出現腹部脹痛，快速的解決方法是迅速的下胃腸減壓，將胃內的氣體與食物抽出之後能夠減輕腹部脹痛。對於疼痛比較明顯患者可以給予適當的解痙攣藥物，比如常給患者肌注阿托品、山莨菪鹼，必要時也可以在診斷明確的情況下給予一定的止疼藥物。
腸梗阻患者在灌腸後根據病情的緩解程度，採取營養液的治療方案，常用藥有氨基酸、脂肪乳、高糖、維生素C以及各種鉀、鈉、氯等微量元素和離子的藥物。能夠在患者禁食灌腸之後，保證充足的體內用藥和能量的功能，減少患者因進食少或不進食產生的飢餓感。
腸梗阻的基礎治療就是胃腸減壓，也就是經過鼻腔下入胃管，是十分有效的保守治療的醫療措施，所以建議最好是插胃管，腸梗阻時，胃內、腸道內在梗阻的近端，都會有不同程度的積氣、積液，導致腸管擴張，形成多個氣液平面。
急性腸梗阻多見於腹腔手術治療以後或者腹腔有過感染的病史，也有些情況是由於腸道腫瘤導致的。急性腸梗阻如果沒有得到及時有效的治療，或者病情的演變很容易導致一系列臨床併發症。
腸梗阻的保守治療臨床上是保守治療3天，如果症狀還沒有明顯好轉就要考慮手術治療。現在保守治療已經12天，估計後續腸梗阻再通的可能性比較小，需要CT評估瞭解腸梗阻的原因，找到明顯的梗阻點。
腸梗阻的恢復期最好不要吃米飯、面、饅頭以及不易消化的食物。如果在腸梗阻初期已經將腸管通開，已排氣、未排便，還有明顯的疼痛，這時應該持續進行胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂，防止腸梗阻後形成腹腔感染。
腸梗阻後腹腔的腸鳴音會非常活躍、高調、亢進，有氣過水音，患者常常會覺得肚子咕嚕咕嚕一直響個不停。正常情況下腸管節律性收縮導致腸腔裡面的氣體、液體、固體發生碰撞，從而會發出咕嚕咕嚕的聲音，這聲音人體自己可以聽到，這就是醫學上所說的腸鳴音。
糖尿病足部的大血管和微血管動脈硬化使動脈灌注不足，導致微循環障礙。早期肢體血液循環不暢，會出現肢端發涼、麻木、痛覺、溫覺、感覺減退。繼續加重後會出現局部疼痛、間歇性跛行甚至出現潰瘍肢體壞死。如果糖尿病足出現發 燒忽冷忽熱，說明足部已經被細菌感染，並且有可能有局部血栓的形成。機體的血栓纖溶系統是動態存在的，當機體的纖溶系統功能亢進的時候，血栓溶解帶走局部的病菌，此時肢體溫度下降。如果反覆在局部形成血栓，患者的血管堵塞就會繼續引起患者的發燒，出現患肢的忽冷忽熱現象，如果感染的細菌大量進入血液出現全身發熱，出現膿毒、敗血症而危及生命。所以如果出現患肢發熱、忽冷忽熱，建議及時就醫。
糖尿病足患者的足部大血管和微血管動脈硬化，使的動脈灌注不足而致微循環障礙。早期因肢體血液循環不暢，就會出現肢端發涼、麻木、痛覺、溫覺、感覺減退。繼續加重就會出現營養不良，導致局部的皮膚粗糙，進而出現間歇跛行，甚至出現局部的破潰腐爛肢體壞死。腐爛的肢 體被蒼蠅叮咬以後就會生蛆。這時候需要去醫院及時的進行局部切除腐肉及壞死組織，進行蛆蟲的徹底清除，然後再使用靜脈或口服的抗生素來控制感染。口服及局部使用抗蛆蟲的藥物來控制蛆蟲的繁殖。糖尿病足生蛆蟲的預後非常不好，發現後應該及時診治。