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多發性纖維瘤一般是指多發性神經纖維瘤,主要和遺傳有關,可因激素波動或疾病因素而誘發。多發性神經纖維瘤是指皮膚、內臟等部位出現多發性的纖維結節或纖維增生病變,患病期間需要做好皮膚的清潔和衛生,避免對皮膚進行抓撓、揉搓,防止皮膚受損出現感染。1、遺傳原因:多發性神經纖維瘤是常染色體顯性遺傳,由於基因缺陷所致,因此和遺傳有很大關係,突變基因主要是NF基因;2、激素波動:青春期、妊娠期、哺乳期更容易出現多發性神經纖維瘤,提示激素和該病有一定關係;3、疾病因素:酒精中毒、糖尿病等可誘發多發性神經纖維瘤,但機理不明。多發性神經纖維瘤可引起皮膚色素沉著,通常會呈現有牛奶咖啡斑,而且還會導致全身各處瀰漫著大小不同的包塊,會對皮膚美觀造成影響。該病嚴重時也會導致神經或者內臟受到壓迫,如出現智力減退、記憶障礙、癲癇發作、腰背部 疼痛等。所以必要時需要通過手術切除的方法進行治療。如果僅有色素斑和皮下結節的,可以暫且觀察生長速度,無須特殊治療。
懷孕期間乳腺纖維瘤長大需要密切觀察,定期行乳腺彩超檢查,由乳腺科醫生評估病情,如為良性,待分娩結束後做乳腺纖維瘤切除術就可以獲得治癒。乳腺纖維瘤作為青年女性最常見的乳腺良性腫瘤,目前認為其病的原因主要與機體的雌激素水平過高,或者雌激素受體含量過高有密切的相關性。
糖尿病腎病患者如果是終末期腎病,大概在糖尿病起病之後的20-40年患者會有血糖、血壓和持續的升高和腎小球濾過率持續的下降,在10-18年內,有50%-70%的患者就會進入終末期腎病。進入終末期腎病以後,患者的5年的生存率大概是在20%左右。
糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症,也是終末期腎功能衰竭的重要原因之一,糖尿病腎病與非糖尿病腎病在治療和診斷方面有很大不同,可根據病人臨床表現和輔助檢查,必要時進行腎穿刺活檢,最後診斷。糖尿病腎病對腎臟的損害很嚴重,糖尿病腎病的診斷存在爭議和一些不完善之處,目前診斷主要根據《糖尿病腎病防治專家共識》的標準進行診斷。目前糖尿病腎病根據病情的嚴重程度和相關的實驗室檢查,將糖尿病腎病分為五期,第Ⅰ期是腎小球肥大,此時實驗室檢查基本正常,臨床無法進行確診,糖尿病腎病Ⅱ期可有間歇蛋白尿,Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期,Ⅴ期主要是腎功能衰竭終末期,即尿毒症期,糖尿病腎病需早發現、早診斷、早期治療。
糖尿病腎病是由於糖尿病長期得不到控制,導致患者全身性的血管病變,使血管硬化,管腔變窄,累及到腎臟所致。糖尿病腎病早期較為隱匿,進展較慢,從發病到腎功能衰竭期,可經歷25-30年左右的時間,與其它腎臟病變不同,糖尿病腎病主要以蛋白尿為主。早期出現少 量蛋白尿時不會有任何的不舒服感覺,隨尿蛋白進一步增高,排洩的蛋白越來越多,身體會出現低蛋白血癥,此時可出下肢水腫、乏力、血壓高、貧血、胸悶甚至出氣不勻等症狀,嚴重者可出現腎功能衰竭即尿毒症,此時需採取透析治療。糖尿病需進行早期篩查、早期發現,等到已經出現症狀時即錯過最佳治療時間和最佳治療效果。
糖尿病腎病強調早期篩查和早期治療,糖尿病腎病在第Ⅱ期和第Ⅲ期及時有效的控制血糖,合理使用改善微血管的藥物,可以治癒,甚至逆轉糖尿病。若此時沒有進行有效的干預治療,到第Ⅳ期糖尿病腎病時就不可能逆轉,治療的目標主要是防止病情出現進一步進展,防止終末期腎功能衰竭的出現,即防止出現尿毒症的表現。糖尿病早期除控制血糖外還要控制血壓、血脂,同時預防感染、早期篩查,從而控制糖尿病腎病的有效方法。