健康專欄

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急性風溼熱是怎麼回事

急性風溼熱因A組乙型溶血性鏈球菌感染所導致,病因為感染鏈球菌後引起的異常免疫反應,表現為全身性結締組織非化膿性炎症,主要侵犯心臟和關節,亦可累及其它組織器官,如腦、皮膚、血管,但心臟損害最為嚴重且多見。該疾病好發於6-15歲人群,多發於冬、春季節,無男女性別差異。其臨床表現主要為發熱、疲倦、乏力、關節炎、心臟炎、皮下結節、環形紅斑及舞蹈症。

什麼是風溼熱

風溼熱為鏈球菌感染,曾以青少年發病為主,主要影響結締組織,包括關節、心肌、滑膜、心臟瓣膜等,表現形式包括皮膚環形紅斑、關節炎、心肌病、心臟瓣膜病變,甚至可引起腦神經系統的病變。隨著臨床抗菌藥物的使用,目前對該疾病的控制較好,現臨床上較為少見。但要提醒廣大患者,切勿把風溼熱和類風溼性關節炎等風溼性疾病混為一談。

什麼是風溼熱

人體感染鏈球菌後,會產生抵抗病菌的抗體,由於鏈球菌與人體關節滑膜、心臟等產生的成分存在共同抗原,在對抗細菌的同時,導致自身關節、心臟甚至腎臟同時受累,這種疾病稱為風溼熱。常有以下幾種表現:

痛風急性期可以吃苯溴馬隆片嗎

如果患者處於痛風的急性期,之前沒有服用過藥物,那麼不建議這個時候服用苯溴馬隆片的。如果患者已經服用了苯溴馬隆片,在發作的時候不建議停藥,避免引起尿酸水平波動,影響治療。

苯溴馬隆片可以溶解痛風石嗎

一般來講長期使用苯溴馬隆片,可以溶解痛風石。患者初次發作痛風以後,如果沒有控制血尿酸的水平,一般在10年以後會形成痛風石。腎功能不全是痛風石早期形成的主要危險因素,其他因素還包括利尿劑的使用和高齡等。對於出現痛風石的患者,應持續降低血尿酸水平,最好控制在240μmol/L以下,經過降尿酸治療以後,血尿酸持續達標的患者,痛風石可以逐漸減少,甚至消失。

痛風治療不痛了就可以不吃藥了嗎

痛風患者降尿酸治療是一個長程達標的過程,血尿酸降低到正常以後,也不能停藥,所以說即使患者不痛了,也要繼續吃藥。

痛風為什麼吃了抗炎藥還要用降尿酸藥

痛風患者吃的抗炎藥一般是非甾體類抗炎藥,這是一大類具有抗炎、鎮痛、解熱作用的非類固醇藥物,其主要作用的機制是抑制炎症部位的環氧化酶活性,減少炎症因子前列腺素的合成,從而減少或者控制炎症反應引起的症狀和體徵。非甾體類抗炎藥用於痛風患者時,是為了緩解症狀的對症治療,並不能夠消除致炎的根本原因,也就是不能使尿酸真正降下來,因此既不能控制痛風的活動和進展,也不能改變痛風的進程,所以患者還需要使用降尿酸的藥物,從根本上解決痛風的問題。

對痛風有好處的茶

對痛風有好處的茶可以喝淡淡的綠茶、菊花茶,包括普洱茶。提倡痛風患者不要喝濃茶,因為濃茶裡面含有茶鹼、咖啡鹼,這些成分對於神經系統能夠起到一定的刺激作用,可能會誘發急性痛風性關節炎的發作。另外就是在飲茶時,也可以選擇具有清熱解毒功效的藥物,以及降尿酸功效的植物藥進行代茶飲,比如杞菊、百合、菊花、葛根等藥物成分可以加在一起,配合成小方子進行代茶飲,對降尿酸有幫助。

痛風能吃菠菜嗎

痛風能吃菠菜,蔬菜類對於痛風而言,大部分都沒有什麼禁忌,而且鼓勵多吃蔬菜。痛風的忌口主要強調的是低嘌呤飲食,主要要忌的是紅肉類、海鮮類、動物內臟類,還有酒精,其它東西都可以鼓勵多吃。還有要注意高糖類也要忌口,特別是高果糖對痛風有不利影響。所以,不能吃的東西先儘量少吃,剩下的東西可以酌情均衡的吃。在均衡的前提下,如果是在慢性緩解期,不在急性發作期,高嘌呤的飲食,像瘦的牛肉等動物蛋白的食物,可以適當的吃,海鮮類儘量能少吃還是少吃,酒精最好能戒就戒。

鬼針草能治痛風嗎

鬼針草是一味中藥,具有清熱解毒、散瘀消腫的作用,對痛風有一定治療效果,因此患者在痛風發作時,出現關節的紅、腫、熱、痛,出現瘀血阻絡等情況,可以應用鬼針草進行治療。

穿破石可以治痛風嗎

穿破石是一味中藥,可以活血通經、利溼、祛風,因此對痛風有一定治療作用。痛風屬於風溼病,在急性發作時可以出現關節的紅腫熱痛,伴有瘀血阻滯表現時可以用穿破石進行治療。但穿破石是單味草藥,治療作用比較有限,通常治療痛風需要採用複方治療,多種藥物效果可以協同增效。

痛風能喝蒲公英茶嗎

痛風患者可以喝蒲公英茶,蒲公英茶具有清熱解毒、消腫、利尿的功效。痛風患者在關節炎發作的急性期,表現為紅、腫、熱、痛,蒲公英是常用的一味中藥,可以內服也可以外用,因此痛風患者平常喝蒲公英茶,對自身疾病有幫助治療的作用。但不是每個痛風患者都適合飲用,需要辨證論治,因此在飲用前,要諮詢專業的中醫醫生,或者是風溼病專科醫生。

喝蘇打水對痛風有好處嗎

喝蘇打水對痛風有好處。喝蘇打水可以鹼化患者的尿液,尿液鹼化後不易在尿路中形成尿酸鹽結晶,從而避免痛風性腎病或者痛風性尿路結石的形成,因此痛風患者可以喝蘇打水,並且有好處。此外,長期喝蘇打水鹼化尿液還可降低痛風患者泌尿系感染的風險。痛風患者除了需要使用蘇打水、碳酸氫鈉這類鹼性的食物、藥物進行治療之外,一般可以使用別嘌醇、苯溴馬隆等進行降尿酸的治療。

痛風能吃蠶豆嗎

蠶豆是一類中等嘌呤含量食物,每100g食材中的嘌呤含量大概在50-100mg,這種中等嘌呤含量的食材,對於痛風急性期患者不建議食用,但在痛風緩解期可以適量食用。痛風患者絕對不能食用的是高嘌呤食物,它指的是每100g食材中,嘌呤含量超過150mg,常見的有以下幾種:

痛風結晶是怎麼形成的

痛風發作的啟動,需要具備的是高尿酸血癥,即血尿酸高的生化基礎,但並不是所有高尿酸血癥的患者均發生痛風,痛風發作還需要具備尿酸單晶體析出。析出過程通常受患者血液中的pH值、尿酸結晶的尿酸濃度、飽和度、溫度、酸鹼度等條件限制。