健康專欄

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急性闌尾炎發作要去醫院嗎

懷疑患有闌尾炎時,建議去正規醫院就診,醫生會評估闌尾炎的程度。部分闌尾炎的程度較輕,患兒全身指標好、檢查無異常、抵抗力較好時,醫生可給予口服藥自行治療,或輸液治療。部分程度比較重,全身情況欠佳,甚至有腹膜炎反應的患兒,建議手術治療。如果延誤診斷,引起腹膜炎後,手術的治療時間、併發症都會明顯升高。

小孩急性闌尾炎怎麼引起的

小兒急性闌尾炎原因如下:

兒童急性闌尾炎的主要診斷依據

急性闌尾炎主要診斷依據為臨床表現,檢查只是輔助。急性闌尾炎首先有典型的表現,即突發性腹痛。較小的兒童表現為莫名哭鬧、腹痛,學齡期兒童可自行描述為轉移性右下腹痛。即發病開始是上腹部疼痛,最後再固定到右下腹,稱為轉移性右下腹痛。如果腹痛時間超過12小時,醫院就診檢查發現右下腹固定壓痛,同時有典型腹痛表現,則考慮為闌尾炎。

急性闌尾炎的腹痛特點

急性闌尾炎患者有比較典型的腹痛,即轉移性右下腹痛,患者往往是早期感覺到肚臍周圍或上腹部疼痛,伴有噁心、嘔吐甚至發熱表現,但6-8個小時後大部分患者都感覺右下腹有疼痛感覺,上腹部疼痛或肚臍周圍疼痛逐漸消失,醫生查體會感覺到右下腹有明顯壓痛,但上腹部或肚臍周圍壓痛很輕,是典型的轉移性右下腹痛特點,有70%-80%的患者有轉移性右下腹痛,伴有噁心、嘔吐等消化道症狀。

急性闌尾炎必須做手術嗎

如果是早期急性單純性闌尾炎,患者病情較輕,沒有糞石梗阻或糖尿病,部分年輕患者可以通過自己的免疫力抵抗闌尾炎,最好是到醫院治療。如果不想手術,可靜脈使用消炎藥,等到疼痛消失後繼續治療一段時間,闌尾炎可以消退,但是這部分患者可能佔50%,患病以後2年內闌尾炎可能復發,給患者造成不便。所以對於急性單純性闌尾炎,推薦早期進行手術治療,可以根除將來再得闌尾炎的隱患。

急性闌尾炎什麼時候手術最好

急性闌尾炎早期是急性單純性闌尾炎,如果治療不及時可能會逐漸進展成化膿性闌尾炎、壞疽穿孔性闌尾炎,甚至闌尾周圍膿腫,所以早期急性闌尾炎3天之內手術較好。根據臨床經驗,此時較好分離,手術效果也較好,患者出血、術後恢復都比較好。如果超過3天以上的急性闌尾炎,往往局部水腫嚴重,手術中碰到闌尾和周圍組織出血很多,這時對於患者來說,手術風險較大,可能出血較多,手術出血、創面出血。

急性闌尾炎微創手術過程

如果診斷急性闌尾炎,可行手術治療,現在絕大部分患者都進行微創手術治療,具體過程如下:

急性闌尾炎手術後多久出院

如果患者因急性闌尾炎進行闌尾切除手術,多長時間可以出院取決於病情,具體如下:

急性闌尾炎掛什麼科

急性闌尾炎患者應去普通外科門診或急診外科就診,如果患者得了急性闌尾炎,出現轉移性右下腹痛,懷疑有急性闌尾炎,白天到醫院可以掛普通外科,普通外科醫生診斷疾病有沒有問題。如果夜間應該去急診外科,通過急診外科檢查確定是不是闌尾炎,需不需要急診手術。

急性闌尾炎要做手術嗎

如果病人急性闌尾炎症狀較輕,發病時間較短,病人體溫不高,查體腹部體徵也不明顯,輕微的壓痛、反跳痛不明顯,再結合B超、抽血化驗,尤其是白細胞不高,這種情況可以保守治療。保守治療的辦法除常規打消炎針,還有中藥治療,中藥對炎症性疾病效果非常不錯,採用中西醫結合的保守治療,成功率較高。如果病情經過短期治療不見緩解,反而加重,這時就要考慮到手術的可能。

急性闌尾炎手術風險

每種手術無論大小,實際上都有一定風險,闌尾炎也不例外。因為闌尾炎首先要麻醉,對高齡、病情較重、身體條件差、基礎病多者風險很大。闌尾炎術後常見腹腔感染,腹腔可以出現腹腔膿腫、腸粘連,進而出現腸梗阻,還有闌尾殘株炎也是可以見到。

得急性闌尾炎的原因

急性闌尾炎發生原因主要有以下幾點:

急性闌尾炎在哪個位置

急性闌尾炎解剖部位不是單一固定位置,多處位置都有可能出現闌尾炎症狀。正常情況體表投影位置在臍和髂骨髂前上棘連線中外1/3交點,此部位可以出現壓痛、反跳痛。

急性闌尾炎早期有什麼症狀

闌尾炎發生大約6-8小時後患者有可能出現相關症狀,最早出現症狀可能是胃腸道反應,例如噁心、嘔吐。隨病程發展有可能出現腹痛,闌尾炎腹痛有可能表現為移動性腹痛,即最早發病位於劍突下,隨病程發展最後固定於右下腹部位。

急性闌尾炎的診斷依據

急性闌尾炎診斷依據主要包括病史、症狀、體徵以及輔助檢查,具體如下: