專業醫療知識 · 守護您的健康
肝囊腫是非常多見的疾病,通常小囊腫就是1-2cm,也不再發展。肝囊腫本身就是肝囊裡充有清亮液體。部分患者可能跟膽道通後,有些膽汁會有發黃,稍微渾濁的液體。所以發現肝囊腫不要擔心,此病通常不需要處理,只有長得特別巨大,接近10cm時,需要處理。處理方法都是微創方式,具體如下:
肝膿腫穿刺是比較小的手術,通常非常安全。一般穿刺時在B超引導下,穿刺進去之後首先看有無出血,如果沒有出血將液體抽出來,抽出來之後通常情況下打無水酒精。打完之後病人可能感覺有疼痛,無需擔心,因為少量酒精對人體沒有明顯損害,一般1-2天之後症狀即 可消失。
肝囊腫本身多為良性疾病,外科學基本原則為小於5cm肝囊腫不需要做任何處理,只需要觀察,無需吃藥、打針。而當肝囊腫達到5cm以上時,而且還在迅速生長,一般建議患者進行手術治療。一般超過5cm以後,囊腫越小術後復發幾率相對而言越低,囊腫越大復發幾率越高。囊腫越小,手術風險也相應越低,囊腫越大則手術風險也會略有增加。所以,外科學基本原則是大於5cm以上,還在繼續生長的肝囊腫需要處理。
多發性肝囊腫是比較常見的疾病,門診就診的病人中部分病人因為當地醫院或者彩超檢查而發現囊腫的存在,屬於一種常染色體疾病,常伴有腎囊腫,女性比較多見,是一種良性疾病。可以做增強CT或者磁共振增強,確定是良性還是惡性。只要沒有惡變,沒有腫脹、囊腫、發燒或者破裂出血等併發 症,病人可以追蹤觀察。如果在觀察過程中,囊腫>8-10cm,又有明顯的腫脹、飽腹、影響消化,可以做手術,把囊腫的囊壁去除,讓肝囊腫裡面的水流到腹腔。腹腔有吸收的功能,逐漸把水吸收掉,囊腫裡面的水流到腹腔裡面,即可解決問題。多發性肝囊腫、中晚期的病人,整個肝像蜂窩一樣,囊腫積存著液體。病人肝功能不好,黃疸、低蛋白、門脈高壓引起消化道出血,可能做肝移植或者其它治療。