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30%女性乳房並不是完全對稱,如果發現乳房一邊大一邊小,需要就診來排查是生理性或發育性問題,還是因為有乳房疾病導致雙側不對稱,如果是生理或發育上雙側乳房不對稱,並不需要特殊干預,如果是疾病導致的乳房不對稱,如在青少年期有巨大纖維瘤導致的雙側乳房不對稱,需要積極手術干預,或到中年、老年以後,如果之前未出現乳房不對稱,而之後出現乳房不對稱,由疾病引起的可能性比較大,需要做物理查體,同時做影像學檢查,排查疾病導致的乳房縮小或乳房增大,進一步判斷是否乳房罹患有相關疾病,需不需要進一步干預。
按摩對乳房囊腫沒什麼幫助,按摩只能緩解囊腫或者乳腺增生帶來的疼痛症狀。按摩本身不可能會使囊腫消失,通過按摩或者不按摩,囊腫有時可大可小。超聲檢查發現,通過按摩是沒辦法做到囊腫完全消失的。乳房囊腫多數是乳腺增生,乳腺增生後期一般叫纖維囊性乳腺病,後期多 少都會出現囊腫改變。有一種情況患者要注意,即乳腺癌,患乳腺癌的病人一樣會出現壞死、囊腫,但是這種囊腫叫複雜囊腫。複雜囊腫在超聲下可見囊腫壁比較厚,單純囊腫的囊腫壁很薄。對於複雜囊腫,要認真對待,到醫院找專科醫生做相關檢查。
女性出現乳房疼痛或者摸到乳房包塊、結節,會到醫院做常規乳腺篩查,如做彩超,彩超結果中會提及結節有血流信號或者沒有血流信號。有血流信號說明結節部位血供比較豐富,血流信號比較豐富的病灶提示腫瘤,可能是良性腫瘤,也可能是惡性腫瘤, 也可能是增生性結節。
大部分乳痛症或乳腺增生症疾病,會做乳腺超聲進行評估。很多女性同志拿著超聲報告回來,上面會寫乳腺結構紊亂,結構紊亂僅僅是一種正常生理現象,並非是一種真正疾病表現。如乳腺增生症會出現結構紊亂,在生理性週期 ,如月經前7-10天也會出現結構紊亂,僅僅是體內雌激素升高刺激腺體增生。而在月經週期結束以後,乳腺復舊以後,再去查結構紊亂會恢復正常。
任何時候出現乳房腫塊都需要警惕。斷奶後出現乳房腫塊需排除乳房囊腫、膿腫、乳腺纖維瘤及乳腺惡性腫瘤等。斷奶後發現腫塊應及時尋找乳腺專科醫生就診,結合病史、專科查體情況以及輔助彩超等檢查尋求處理方法。
多數乳腺囊腫可能是乳腺增生或乳腺囊性增生中的一種,患者可能存在大汗腺化生,即夏天出現腋窩汗比較多,這種患者通常伴發雙側乳腺的多發囊腫,一般建議患者觀察,如果特別疼痛,可以服用治療乳腺增生的藥物,常規不建議做手術,如果 特別大的囊腫,可以做細針穿刺。
乳腺在哺乳期乳房較軟,有時會痛,在哺乳期乳房裡有導管,還有乳腺的腺葉或者稱為腺小葉。在哺乳期間主要是腺小葉腺葉分泌乳汁,乳汁從末端細的導管到乳頭的大導管,然後排出。在此過程中,乳房相對較軟,尤其是哺乳之後 ,還沒有產生新的乳汁時。。但有時個別導管因為較豐富,部分導管如果不通暢,就有可能脹、疼,這種脹疼是正常的表現。若吃完奶之後1-2小時乳房越來越脹,可能是又產生新的乳汁。只要並無紅、腫、熱、痛、發燒等症狀,就並無乳腺炎。必要時可進行超聲波檢查確認有無病變。
在人類進化過程中有一對乳房,但可以注意到哺乳動物,都不止一對乳房,有兩對甚至五對。實際在人類在進化過程中,原來也不止一對乳房。除了這對正常乳房之外再有乳房,稱為副乳。副乳常發生部位一般在兩側腋下,有時在腹部,副乳表現不同。部分僅看到小的 乳頭,部分僅看見皮膚局部色素沉著,部分乳暈發育較大。一般都發生在哺乳期,哺乳期中乳房發育,副乳也隨之發育,就會出現疼痛,但其與正常乳房疼痛相同,有時與月經週期相關。