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腦出血患者的預後與出血的部位和出血量有關。皮層較小量的出血,一般觀察一週基本穩定。腦幹出血、較大面積出血或合併有其它疾病等情況時危險期較長。如患者存在誤吸,形成墜積性肺炎或患者血壓偏高,都可增加出血或血腫壓迫的危險,可導致更多的後遺症。腦幹部位出血或小腦的出血量較大可 形成腦疝。部分患者還需要氣管插管、輔助呼吸,甚至終身臥床,其危險期相對更長。
腦溢血深度昏迷患者發病後3-7天內可以出現嚴重的腦水腫、活動性出血。根據患者具體情況考慮是否需要手術治療,對於出現明顯顱內高壓者,建議進行脫水治療。多數患者需要在重症監護病房進行治療,同時注意呼吸或其它氣道管理,必要時可給予呼吸機輔助呼吸,控 制血壓避免再次出血。腦溢血可導致腦神經元損傷,引發肢體運動障礙,需要進行康復、針灸等療法恢復功能。具體恢復效果與腦細胞損傷的區域有關,某些受損區域恢復相對較慢,甚至形成永久性損傷。
頭痛是腦出血的重要症狀,然而頭痛與腦出血的嚴重程度無確切關係。部分腦出血即使出血量很大,也可以不產生頭痛,然而接近於腦皮層的出血,即使少量出血也可以產生頭痛。因此,對於頭痛需要進一步檢查判斷其嚴重程度。需要提醒的是持續性或者爆裂性的頭痛危害較大,可能是 蛛網膜下腔出血,死亡率非常高,一旦出現上述症狀,需要即刻前往醫院治療。