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臨床上引起膀胱炎、尿道炎最常見的病因是泌尿系統感染,主要由特定的病原體感染引起,比如細菌、支原體、衣原體或者某些特殊的性傳播疾病以及特異性感染,比如結核桿菌都可以引起泌尿系統上皮炎症反應。
急性膀胱炎不需要住院治療,只需要在門診治療即可,但是特殊的情況下需要住院,比如急性膀胱炎,除外急性泌尿道刺激症狀,還伴有寒戰或者體溫升高,則需要住院治療。如果血常規檢查白細胞數目比較高,而且尿培養存在有明確的耐藥菌,則住院治療效果更理想。因為住院以後,可以靜脈使用抗菌素來進行連續治療。可以動態的觀察患者症狀改善的過程,來及時做到調整藥物治療。
急性膀胱炎並不是一種自愈性的疾病,需要通過治療以後才可治癒,急性膀胱炎可以造成明顯的尿路刺激症狀,甚至嚴重者可以造成膀胱黏膜充血、糜爛而造成肉眼血尿等症狀。所以到醫院進行治療以後才可痊癒,一般治療的療程為一週,需要使用口服或者靜脈輸注的抗菌素來進行抗感染治療。
慢性膀胱炎是可以治癒的。治療方案要根據慢性膀胱炎的發病原因制定,針對慢性細菌性膀胱炎使用抗生素控制感染、殺滅細菌就可以達到治癒的效果,臨床上常用的有頭孢類或喹諾酮類的抗生素。
女性出現膀胱炎的症狀,可以遵醫囑吃敏感抗生素、止痛藥物、緩解尿頻的藥物、調節尿pH值的藥物、鈣通道阻滯劑等。不同女性病情嚴重程度不同,具體用藥方案也存在差異,建議在專業醫生幫助下制定合理的用藥方案。1、敏感抗生素:膀胱炎主要是大腸埃希菌、克雷伯菌等細菌感染引起的,所以可以遵醫囑使用敏感抗生素,比如喹諾酮類抗生素,包括左氧氟沙星膠囊、莫西沙星膠囊等,頭孢類抗生素,比如頭孢拉定膠囊、頭孢呋辛酯片等,大環內酯類抗生素,包括阿奇黴素片、克拉黴素膠囊等。2、止痛藥物:如果疼痛嚴重,難以忍受,可以在醫生幫助下口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。3、緩解尿頻的藥物:尿頻症狀明顯,可以遵醫囑口服酒石酸托特羅定片、鹽酸黃酮哌酯片等。4、調節尿pH值的藥物:常用的藥物為碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒的話,能鹼化尿液,改善 炎症。5、鈣通道阻滯劑:常用的藥物為硝苯地平片、鹽酸維拉帕米片等,可幫助緩解疼痛。女性治療期間,要注意適當多飲水,每日飲水量至少2000ml。治療期間要規律作息,避免熬夜、過度勞累,嚴格戒菸戒酒,注意個人衛生,勤換洗內褲,每天可以用溫水清潔會陰部以及肛周皮膚。
如果女性有早期感染性膀胱炎,主要會出現尿路刺激徵,包括尿頻、尿急、尿痛,甚至是血尿,以及有不分晝夜的排尿不適症狀和下腹部會陰區墜脹感、隱痛,或者有尿道口局部分泌物增多,都是感染性膀胱炎的早期表現。建議及時到醫院進行尿常規檢查,來明確尿液當中是否有白細胞的升高,明確感染以後可以口服抗生素進行有效的對症治療,症狀都能夠得到良好的控制和逆轉。
女性如果有膀胱炎的情況下,不建議同房。因為女性尿道又短又直,如果同房可能會將病原菌帶入到尿道當中,加重膀胱炎症的病情,所以在患膀胱炎期間不要同房,臨床治癒之後再考慮同房。另外,也建議女性在日常生活中一定要多喝水,因為女性尿道特殊解剖關係,所以在臨床上合併尿道感染的機會就會增加。如果多喝水,尿量增加會反覆的沖洗尿道,就會把病原菌帶出尿道之外,在臨床上就減少了泌尿系炎症的產生。