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膀胱是一個空腔臟器，具有伸縮性，其壁層主要由肌肉組成，其功能就是儲存尿液。尿液來自雙側腎臟，通過輸尿管流入膀胱，經尿道排出。女性尿道較短，開口於陰道前方，男性尿道較長，經前列腺和陰莖。膀胱腔表面覆有一層移行上皮細胞，這細胞也覆蓋於腎盂、輸尿管和尿道表面。 一、發病情況 膀胱癌是泌尿系統中最常見的腫瘤，佔所有腫瘤的3%。在我國十大惡性腫瘤排行榜中列第八位。發達國家膀胱癌的發病率在男性泌尿生殖系統腫瘤中僅次於前列腺癌，居第二位，在我國則佔首位。男女比例為4：1，年齡多在50歲以上，高峰為70歲。膀胱癌被稱為環境腫瘤，與外界環境關係密切。 二、危險因素 發病危險因素包括：環境、職業、尿路感染和慢性炎症、膀胱結石、膀胱異物、盆腔放射治療等。相應的危險職業有：染料、紡織、橡膠、油漆、卡車司機、化學、石油、美髮師、鋁廠等。尿內致癌物質長期作用於膀胱粘膜上皮，是發生膀胱癌的主要原因。 1、環境因素：長期接觸芳香類物質，如苯胺、染料、皮革、印刷、化妝品、染髮劑、橡膠、油漆、藥劑、殺蟲劑等人員，膀胱癌的發病率較一般人高。從接觸致癌物質到患病平均時間為16~22年。 2、吸菸為膀胱癌的另一重要病因。有40%~85%的膀胱癌的病因來自吸菸。煙霧中含有可致膀胱癌的物質，吸菸者尿中致癌物質色氨酸水平較高。吸菸者的膀胱癌發病率為不吸菸者的2～4倍。膀胱癌的發病率與每日吸菸量和煙齡成正比。 3、膀胱慢性炎症及異物的刺激能增加膀胱腫瘤的危險性，如長期慢性感染、膀胱結石、病毒、血吸蟲等。有學者指出，如果某一致癌物質存在於尿液中，尿瀦留或有憋尿習慣者膀胱癌的發病率可能增加。 4、藥物：環磷酰胺可誘發膀胱癌；非那西丁鎮靜藥的用量過多過久也可使膀胱癌的發生率增加。 5、遺傳因素：有研究證明，膀胱癌與P53基因突變和染色體9的變異有關。此類患者有明顯的家族史，發病原因可能是因遺傳上的缺陷，使其易於受環境中致癌物影響。發病年齡一般較小。 6、咖啡、糖精以及食物中的防腐劑均能增加膀胱癌的發生率。 7、高膽固醇攝人、飲料中的某些物質均與膀胱癌的發病有關。 8、盆腔放射治療可增加膀胱癌的患病危險。 9、膀胱腫瘤和性別關係密切，男性發病率比女性高2~10倍。 三、異常表現 1、血尿：無痛性、間歇性肉眼或顯微鏡下血尿為典型症狀，佔95%。多為全程血尿、終未加重，亦可為起始或終末血尿。出血量多少不等，嚴重時有血塊或壞死的腐爛組織，有時出血可自行停止，使患者產生疾病已愈的錯覺，不再繼續診治。 2、膀胱刺激症狀佔70%，表現為尿頻、尿急、尿痛，間歇和反覆發作的泌尿系感染，多因腫瘤浸潤膀胱壁或繼發感染所致。 3、排尿困難及尿瀦留：當腫瘤發生在膀胱頸部或血塊堵塞可造成排尿困難，甚至出現尿瀦留。 4、晚期有貧血、消瘦、發熱、下肢水腫、腹部腫塊，小腹、會陰及肛門下墜、疼痛，排尿習慣改變，有的患者可出現腹部痠痛。 四、膀胱癌的預防 1、40歲以上，尤其是男性應經常注意尿液的顏色及排尿習慣。 2、長期接觸化工染料、化學藥品和放射線的工作人員，應注意加強職業防護，定期檢查身體。儘量避免不必要的放射檢查和接觸化學品，如砷、汞、氫化物等。 3、禁菸酒。 4、謹慎使用烷化劑和某些免疫抑制劑，嚴格在醫師指導下掌握藥物的適應證、劑量和療程。 5、積極預防膀胱慢性炎症。 6、日常服用藥物後應特別注意多飲水，每日保證飲水量在3000ml以上，以促進排洩，減少對膀胱的損害。 7、改掉愛憋尿的習慣，減少有害物質對膀胱的刺激。 8、合理膳食，多食富含維生素A、B、C類食物，少食辛辣、滑膩之品，減少濃茶、咖啡、飲料、膽固醇及糖精的攝入。 9、有血尿、排尿困難時，及時到腫瘤專科醫院就診。 五、警惕膀胱癌的重要信號 1、無痛性肉眼血尿，是膀胱癌的特徵性表現。膀胱癌大多以無痛性肉眼血尿為首發症狀，血尿常常會自行減輕或停止，極易造成疾病已經痊癒的錯覺，使患者掉以輕心，延誤診治。所以無痛性肉眼血尿即使僅僅出現一次，也應充分警惕，徹底檢查。 2、鏡下血尿，應充分重視，對於早期發現膀胱癌具有重要價值。 3、排尿次數增多、尿急和尿痛等膀胱炎樣症狀，如果抗感染治療後經久不愈，應該警惕膀胱癌的可能。 4、如果腫瘤已經侵犯了輸尿管開口，可引起腎臟積水，出現腰痠、腰痛、腰脹的症狀。所以，對於任何泌尿系統的可疑症狀，都應該警惕是否有膀胱癌的可能。 六、膀胱癌的早期發現 膀胱癌得以早期確診與否對患者的預後至關重要。要想早期發現和確診膀胱癌，應該循序漸進遵循四條口訣，即：“排尿異常應警惕，腫瘤初篩尿分析，確診通過膀胱鏡，全面估價靠影像。” 1、排尿異常應警惕膀胱癌最常見的症狀是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿，是膀胱癌獨特的“排尿異常信號”，幾乎每個患者都會出現，約85%的患者是因為出現血尿而就診。血尿以全程血尿多見，也有僅出現在排尿初始時或終末時。血尿往往是無痛性、間歇性的，能自行減輕或停止，極其容易造成疾病已痊癒的錯覺。另外有少部分患者出現“膀胱炎”樣排尿次數增多、尿急和尿痛症狀，因此對服用抗生素無效、長期無法治癒的“膀胱炎”應該警惕是否有膀胱癌的可能。當人們出現上述“排尿異常信號”，特別是無痛性血尿，即使僅僅出現過一次，也應該充分警惕並且一查到底。 2、腫瘤初篩尿分析少數膀胱癌患者可以沒有肉眼血尿而僅僅表現為顯微鏡下檢查尿液時發現紅細胞超標即鏡下血尿，另外，患者肉眼血尿自行停止後也會有鏡下血尿。正常人每年的1~2次全身體檢時重視非常簡單的尿液常規檢查對早期發現膀胱癌是有價值的。膀胱癌絕大多數發生在膀胱粘膜上皮，尿中容易混有腫瘤細胞，顯微鏡下進行尿液脫落細胞檢查對初步篩選血尿患者是一簡便、無創、經濟的方法。因此門診醫生應該重視尿液顯微鏡下常規檢査和尿液脫落細胞顯微鏡檢査。 3、膀胱鏡當患者出現了排尿異常信號，特別是無痛性肉眼血尿，或反覆發現鏡下血尿，應該接受膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是手術前唯一可以確診膀胱癌的手段。將膀胱鏡順著尿道插入膀胱內，觀察整個膀胱，同時觀察尿道，直接看到腫瘤部位、大小、數目、浸潤程度等，如果同時取活組織病理檢查，可以明確腫瘤的性質。 4、影像學整個尿路從腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱包括尿道均為尿路上皮覆蓋，而尿路上皮腫瘤可為多發性，因此如果已經明確患者患有膀胱癌，給患者進行靜脈尿路造影檢查是必要的，通過在靜脈內注射造影劑而顯示腎盞、腎盂、輸尿管而明確或排除是否有可疑腫瘤。另外超聲波和CT檢査有助於估價膀胱癌的浸潤範圍和深度、有無周圍淋巴結等侵犯。必要的影像學檢查對全面估價病情、決定治療方案是很重要的。
有些朋友會因為家人、膀胱患有膀胱癌而擔心，不知道膀胱癌會不會傳染，能不能和膀胱癌患者一起吃飯。我這裡為朋友們解答。 膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤之一，在中國發病率約為3-10/10萬，意思是每年10萬人裡有3-10個人會發現患有膀胱癌。 膀胱癌主要的危險因素包括遺傳因素、吸菸、化學致癌物接觸、膀胱結石、埃及血吸蟲等。 在這些因素中遺傳因素是不會傳染的，遺傳因素可導致膀胱癌出現家族聚集現象，但不會在人與人之間傳播。吸菸也是不會傳染，但家庭中有人抽菸，其他成員可能會受二手菸影響，目前二手菸對膀胱癌的作用還有爭議。化學致癌物接觸一般是職業接觸、特殊藥物、染髮等，也是不會傳染的。膀胱結石也不會傳染。這些因素中只有埃及血吸蟲是傳染性疾病，但埃及血吸蟲不能在人和人之間直接傳播，需要中間宿主，所以只能在埃及血吸蟲疫區傳播，而中國時沒有埃及血吸蟲疫區的。 所以，膀胱癌是不會傳染的。朋友們大可以放心。
膀胱癌是泌尿外科最常見惡性腫瘤，常以血尿無主要表現，血尿間斷出現，初期通常無其他不適，常被忽略，等到血尿再次出現就診才被發現。因此，一旦發現尿血應及時就診。 膀胱腫瘤有多種類型，最常見的為尿路上皮癌，腫瘤長在膀胱表面，和日常生活中的樹木相似。其中多數人表現為低度惡性腫瘤，此類腫瘤根部較淺。約1/4患者腫瘤惡性度較高，這些腫瘤通常長得比較深，常進入膀胱肌肉內。 膀胱癌屬於惡性腫瘤，因此，腫瘤侷限於膀胱者，通常需要手術治療。有保留膀胱和切除膀胱兩種選擇。低度惡性腫瘤，腫瘤範圍較小時，可以採用保留膀胱的手術方法，常採用專門的設備經尿道進入膀胱內，將腫瘤切除，腫瘤切除後，結合膀胱內灌藥來預防腫瘤復發。如腫瘤經上述方法治療後反覆復發；腫瘤較大、惡性度高、長得深；或者腫瘤範圍較廣，此時通常需要切除膀胱。 膀胱切除手術是泌尿外科最複雜的手術之一，由於膀胱是 儲存尿液的器官，膀胱切除後，常需要切取部分腸管來重新做一個儲存尿液的容器，需要縫合的接頭較多，手術大，手術恢復時間長，風險較大。接受該手術後，患者的生活方式可能發生改變，常需要在肚子上掛袋。對部分身體狀況差或者不願意切除膀胱的患者，經過詳細評估，可以先嚐試保留膀胱的綜合治療措施。
膀胱癌是現階段比較常見的一種泌尿系統惡性腫瘤，在不同的時期有不同的症狀表現。膀胱癌晚期症狀表現是比較多的，比如有尿血、小腹劇烈的疼痛、尿瀦留、尿頻尿急尿痛、體重急劇下降、下肢浮腫等一系列的臨床症狀表現。 在膀胱癌晚期的時候由於腫瘤壞死、潰瘍或感染，所以會產生膀胱刺激症，出現尿頻、尿痛、血尿、尿瀦留等症狀。在浸潤癌的晚期還會在下腹部恥骨上區觸摸到堅硬的腫塊，排尿後不消退。下肢浮腫、貧血、體重下降、腰骶部疼痛等症狀在膀胱癌晚期也會出現。晚期膀胱癌累及胸膜會導致嚴重的胸痛，累及骨膜，侵犯骨骼會導致骨痛，嚴重者會引發全身性疼痛，難以忍受。膀胱癌晚期還會出現尿瀦留現象，由於癌瘤阻塞了膀胱頸或尿道，膀胱內積有大量尿液而不能排出，主要表現症狀是排不出尿或者排尿點滴不暢，嚴重的甚至一個星期都無法排尿。 有膀胱癌的患者如果出現了上述症狀，說明已經到了膀胱癌的晚期。膀胱癌晚期的治療原則主要是緩解膀胱癌的症狀，控制病情避免癌症的進一步發展，減輕患者的病痛，從而提高患者的生存質量。
膀胱癌是惡性程度比較高的一種惡性腫瘤，死亡率非常高。膀胱癌晚期的患者能活多久確實沒有一個確切的數據或概率來肯定，從幾個月到幾年不等。因為和多種因素有關，比如是否進行了手術、手術後的效果、膀胱癌的類型、患者的心態、是否使用藥物治療等多種因素密切相關。 膀胱癌晚期的治療方法是影響膀胱癌晚期能活多久的重要因素。如果在膀胱癌早期的時候及時使用了手術治療，那麼在晚期的時候存活時間相應會延長，有些甚至能夠達到10年以上。但是如果膀胱癌在早期發現的時候沒有進行手術並且也沒有使用有效的藥物來控制，那麼在膀胱癌晚期可能只有2-6個月的生存期。另外膀胱癌晚期能活多久和患者本身的心態有重大的關係，積極樂觀的心態能夠幫助膀胱癌晚期的患者存活更長的時間。但是如果總是糾結於病情抑鬱寡歡，那麼會加速膀胱癌晚期患者的死亡。 時間對於膀胱癌晚期的患者來說是非常寶貴的，要調整好自己的心態，要相信自己，相信科學， 積極配合醫生系統的治療，儘量延長生存的時間。
膀胱癌是一種多因素所誘發的一種疾病。大多數膀胱癌病例似乎是由於接觸有害物質引起的，這些物質長時間的接觸導致膀胱細胞發生異常的突變引起膀胱癌。還跟人的工作、生活方式、嗜好等因素有很大的關係。 吸菸可能會導致有害化學物質積聚在尿液中，身體會處理煙霧中的化學物質，並通過尿液排出化學物質。這些有害化學物質可能會損害膀胱內膜，從而增加患癌症的風險。 由於工作的原因會接觸某些化學品。這些化學品會進入人體，腎臟會將這些有害化學物質通過尿液排出，從而讓膀胱接觸到這些物質。會增加患膀胱癌的風險。與膀胱癌風險相關的化學品包括用於製造染料，橡膠，皮革，紡織品和塗料產品的砷等化學品。 有些人群本身患有其他類型的癌症，並進行了治療。治療過程中抗癌藥物環磷酰胺治療會增加患膀胱癌的風險。另外，接受針對先前盆腔器官的癌症進行放射治療的人，可能會導致膀胱癌的發生。 慢性或反覆的尿路或者膀胱炎症 ，可能會增加鱗狀細胞膀胱癌的風險。在一些地區，鱗狀細胞癌與血吸蟲等寄生蟲感染也有很大的關係。慢性炎症刺激過程中，組織不斷的自我修復，可以出現膀胱鱗狀細胞癌。 有些遺傳性疾病，例如非息肉病性結腸直腸癌的家族史可以增加膀胱以及結腸，子宮，卵巢和其他器官中癌症的風險。 膀胱癌的發生因素很多，平時日常工作中，儘量避免抽菸等不良生活習慣，工作過程中，做好防護工作，減少膀胱癌的發病因素，可以很大程度上預防這個疾病。
腦中風前兆屬於小中風發作，源於微血栓自身溶解，症狀發作不超過24小時，2年內發生中風的幾率是70%-80%，重點在於預防，將血壓控制在120/80mmHg以內，控制血糖、血脂、預防動脈硬化。中風前兆主要表現如下：
中風導致的吞嚥障礙，現代醫學尚無較好的治療方法，可稱為世界性難題，現代醫學主要是在康復過程中積極改善腦代謝、改善腦循環以及利用吞嚥治療儀、電刺激等方法，但效果較差。中醫方面運用針刺、艾灸關鍵穴位 治療，效果非常好，比如通過芒針透刺全知穴，針灸刺激治嗆、提咽、發音等穴位。