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精索靜脈曲張屬於男科常見病、多發病,通過睪丸溫度的升高、活性氧的氧化應激作用、腎上腺分泌毒性物質的反流等複雜的機制導致精液質量的下降,常見對精子質量的危害包括精子活力的下降、精子密度的降低、精子畸形率升高。
精索靜脈曲張手術一年後,目前症狀不可能再進一步的進展。一般手術後復發,3個月進行復查,如果有復發可能患者就已經復發;一年後沒有復發就不可能再繼續復發,說明患者整個結紮的精索靜脈都很全面,而沒有漏掉一根曲張的靜脈。
精索靜脈曲張現在可以選擇顯微鏡微創手術,一般不同地域、不同級別的醫院,手術收費的標準是不同的。比如一線城市,北京、上海三甲醫院,顯微鏡手術做精索靜脈曲張,一般收費在一萬元以上,如果只是二線城市三甲醫院的話,一般收費在五千到一萬之間。
輕度精索靜脈曲張診斷是在正常體表正常外觀情況下,看不出精索靜脈曲張表現。如果用手觸摸精索位置,讓患者憋氣會感覺到精索靜脈輕微擴張,進行B超會發現精索靜脈寬度超過2mm,存在輕度靜脈反流,如果存在兩種情況診斷為輕度精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張是男科常見疾病,好發於左側,主要原因為左側精索靜脈走行較長,並且垂直進入左腎靜脈。另外左側乙狀結腸的壓迫也是重要原因,陰囊局部可見靜脈迂曲如蚯蚓狀,彩超檢查可以明確曲張的程度及是否存在靜脈反流。
左側精索靜脈曲張手術後有復發的可能性,它可能與手術方式選擇有關,另外,手術中可能有漏扎的精索靜脈,所以容易復發。傳統的精索靜脈曲張高位結紮手術,漏診率比較高,手術後複發率也比較高。
精索靜脈曲張患者多無自覺症狀,多在徵兵體檢,或在自我檢查時發現靜脈曲張。精索靜脈曲張患者外觀可見陰囊表面迂曲、擴張的靜脈團,部分可見明顯怒張的靜脈,呈蚯蚓團狀。
精索靜脈曲張不太建議進行穴位按摩治療,因為精索靜脈曲張形成的原因是由於精索靜脈反流,靜脈高壓而繼發的曲張結節,結節多在睪丸上方出現,在陰囊內出現睪丸脹痛不適等表現。
邁之靈片治療精索靜脈曲張,療程為1個月,如1個月後症狀無任何改善,建議選擇其他的治療方案。邁之靈片具有降低血管通透性的作用,減輕血管的滲出,減輕局部的腫脹和水腫,並且可以增加靜脈的血液迴流,來減輕靜脈淤血,還可以使得血管彈性增強,來能增強血管的張力,減輕靜脈曲張的症狀。但僅適用於Ⅰ度的精索靜脈曲張,如發生Ⅱ度或者Ⅲ度以上的精索靜脈曲張,可能還存在有解剖性的因素,並非藥物治療能達到治癒的效果。
精索靜脈曲張的患者不建議進行健身活動,在健身的過程中腹壓驟然增大,可以影響精索靜脈的迴流,而導致曲張血管的症狀進一步加重,而出現血管迂曲,墜入陰囊而造成陰囊墜脹,或者造小腹部墜脹感不適。建議到醫院進行相關的檢查並給予評估,根據評估的情況來選擇藥物治療或者選擇手術治療,等待精索靜脈徹底治癒,評估完全癒合以後再考慮進行健身活動。