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什麼是心臟移植? 心臟移植是指用健康心臟替換病變心臟的外科手術。 為何需要心臟移植? 嚴重心力衰竭患者可能需要心臟移植。心力衰竭是一種心臟無法正常泵血的疾病,可造成呼吸困難、疲倦感或下肢/腹部腫脹等症狀。 在心臟移植前,醫生會首先嚐試其他治療,只有在其他所有治療均失敗時才會推薦心臟移植。 在心臟移植前需要先做什麼? 心臟移植前需要先經歷一些步驟。 醫生會將您送至心臟移植中心,您將在該中心接受體格檢查和血液檢測,並與不同的醫生交流,他們會詢問下述情況: 其他醫學問題和用藥情況 生活方式(如吸菸、飲酒或使用毒品) 家庭和其他支持系統 您可能還會使用幫助心臟泵血的設備,即“左心室輔助裝置(簡稱LVAD)”,這需植入到胸腔內。一些患者在心臟移植前植入LVAD,而另一些則使用LVAD來替代心臟移植。 並不是每位被送至心臟移植中心的患者都會接受移植,而是需要符合某些條件才會考慮心臟移植,例如您需要: 存在經其他治療未見好轉的嚴重心力衰竭 目前沒有其他某些醫學問題,如癌症或感染 同意不再吸菸、飲酒和使用毒品—這些行為會損害新的心臟。 願意在術後終生用藥 如果您符合所有條件,醫生會把您的資料做登記。等待心臟移植的患者,有新的心臟時,醫生會決定讓哪位患者植入。 醫生會在您等待心臟移植期間密切關注您的健康狀況。 有時患者在等待心臟移植期間會出現其他醫學問題,此時可能需要等待更長時間,以讓醫生治療這些問題。 有心臟可用時會怎樣? 有心臟可用時,醫生會選擇與該心臟最匹配的患者。等待心臟移植的患者需要隨時攜帶手機或傳呼機以便迅速聯繫。 您在接到心臟移植的通知時需要迅速前往醫院。 心臟移植後會怎樣? 手術後,大多數患者需住院數週才能回家。在醫院和家裡,醫生都會關注您的狀況並進行檢查,以確認新的心臟在正常工作。 心臟移植後,醫生會繼續進行常規體格檢查和心臟檢測。心臟移植患者需要終生定期就診和用藥,所用藥物包括抗排斥反應藥物,這可幫助身體的抗感染系統(即免疫系統)接受新的心臟。正常情況下,免疫系統會通過攻擊體內的外來物(異物)而幫助人體保持健康,而抗排斥反應藥物有助於防止身體攻擊新的心臟。 心臟移植後可出現什麼問題? 大多數患者在術後狀況良好,可以參加工作和積極活動。但在心臟移植後即刻或數年後,也可能出現一些問題,包括: 對新心臟的排斥反應—即便患者使用了抗排斥反應藥物,其身體仍可能排斥和攻擊新的心臟。 新心臟中的血管變窄 抗排斥反應藥物引起的副作用—這些藥物有短期副作用,例如可增加感染幾率,另外也有長期副作用,例如可增加發生某些類型癌症的幾率。
心臟移植後手心發熱有可能是術後的一種併發症，心臟移植對迷走神經有一定損害，致使出現手心發熱、額頭出汗、心動過速、腺體分泌增多、過度通氣等不適，可以給予心得安口服，輔以心理治療。
心臟移植手術是高風險的手術，在醫院內可能有7%的死亡率，心臟術後的併發症主要是感染、供心衰竭、敗血症，冠狀動脈粥樣硬化會出現冠心病、出血、慢性腎衰和免疫排斥反應，因為需要服用免疫抑制劑而產生的各種副作用，心臟移植屬於異體器官移植，受體都具有排斥反應的可能。
肝移植可以分為活體的親體肝移植和腦死亡或者心臟死亡的肝移植，不管是活體肝移植還腦死亡的肝移植，對於受體來講都需要切除整個肝臟，然後再換上新的肝臟，對供體來講，如果是活體的親體肝移植，是切除親屬的一部分肝臟然後接到受體身上，這對於供體來講不是整個肝臟移植，但對於對於受體仍然是整個肝臟的移植。
對於肝移植的患者，因為肝移植術後需要長期服用抗排斥的藥物，所以首先術後應注意少吃膽固醇含量較高的食物，如蛋黃以及動物內臟。其次應少吃肥肉，少吃油脂含量過高的食物，平常應注意適度的運動，避免脂肪肝進一步形成。再次患者應多吃富含維生素C的食物，如水果之類的橙子、柚子、桔子，還需要吃其他類的水果，如蘋果、梨子等。
肝移植術後第一時間會喂藥，因為手術是做肝移植，胃腸道並沒有過多幹擾，還有一部分的消化功能，但是因為較長時間的手術刺激和麻醉影響，腸道蠕動差，通常等到患者的胃腸功能恢復後再進食。隨著現在營養學的發展，主張早期進食，其實在臨床上12小時以後，可通過胃管注入一部分營養液，啟動患者的消化道吸收，這樣更有利於患者的恢復。