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宮外孕手術後半個月才可以洗頭,因為宮外孕手術多數是急症手術,女性的身體損傷較大,術後女性會出現有陰道流血、下腹痛的情況,而且體質較差,容易出現疲勞,如果是過早的洗頭,可能一方面加重身體疲乏無力,另一方面也會導致受涼、感冒的情況,從而不利於身體的恢復。
宮外孕在臨床中也稱為異位妊娠,尚未發生流產或破裂,常無特殊的臨床表現,部分患者可以有出血的表現,呈現不規則陰道流血,而且症狀多種多樣,需要及時就醫。宮外孕發生出血的幾率佔60%-80%,胚胎死亡後常有不規則陰道流血,色暗紅或深褐色,量少,呈點滴狀,一般不超過月經量,少數患者陰道流血量較多,類似月經。陰道流血可伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,是子宮蛻膜剝離所致。陰道流血常常在病灶去除後,或絨毛滋養細胞完全壞死吸收後,方能停止。部分女性陰道流血較多、較快,可能會引發暈厥,甚至失血性休克,引發面色蒼白、脈搏快而細弱、心率增快和血壓下降等表現。一旦確診為宮外孕,則需要積極進行手術終止妊娠。而對於輸卵管間質部妊娠,應爭取在破裂前手術,避免可能威脅生命的大量出血。
無法確定是否是宮外孕是臨床上常見的情況,因為目前宮外孕的早期診斷還沒有解決,通常是在懷孕40-50天,或患者有明顯腹痛、出血症狀才能確診。在早期不能明確時,只能繼續觀察,觀察指標包括血HCG水平、孕酮水平、超聲變化。如果血HCG水平不能正常翻倍,超聲提示附件出現包塊,宮外孕的可能性則較大。
如果宮外孕在沒有經過治療的情況下血HCG出現下降的趨勢,是良性的結果,是好事。因為只有當宮外孕的胚胎停止發育,血HCG才會出現下降的趨勢,建議繼續觀察血HCG的情況,比如隔一天可以抽血再檢測一次,如果血HCG呈持續下降狀態,表明宮外妊娠囊已經死亡或者流產。
月經推遲八天一條槓,基本上排除不是宮外孕,因為當女性是宮外孕的時候,做尿妊娠試紙化驗仍然是兩道槓,但是由於宮外孕的女性體內人絨毛膜促性腺激素比較低,所以化驗檢查結果可能跟正常懷孕的女性有點區別,表現為一條槓深,一條槓淺,但是不會是一條槓。
宮外孕保守治療後,內分泌重新調整,一般40天左右來月經均屬正常。宮外孕保守治療後,若有性生活,40天無月經,應到醫院婦產科就診,抽血查血HCG或子宮附件B超檢查,確定是否再次宮外孕或宮內孕。宮外孕患者再次患宮外孕的風險較正常育齡婦女高,血HCG陽性,若經超聲檢查可以見到孕囊、卵黃囊,甚至胚芽的部位,即可確定宮內孕或異位妊娠;若經超聲檢查,未能在宮內或宮外見到孕囊或胚芽,則為未知部位的妊娠,需警惕異位妊娠的可能。
宮外孕常常發生於停經後的6-8周。如果在停經後的6-8周出現陰道出血,甚至有劇烈腹痛,考慮是宮外孕的可能。宮外孕的診斷是比較容易診斷的,根據病人的停經時間和HCG測定以及腹部彩超就可以確診,一旦確診需要及時的給予治療措施。
做完結紮手術之後患宮外孕的概率是非常低的,結紮手術要切斷雙側的輸卵管,同時要把2個斷端分別結紮起來。通過手術處理之後,輸卵管復通的概率是非常低的,所以能夠達到非常好的避孕效果。