專業醫療知識 · 守護您的健康
通常女性尿失禁應該掛泌尿外科,泌尿外科的診療範圍,包括男女泌尿系統,以及男性的生殖系統。女性的尿失禁,主要包括急迫性尿失禁與壓力性尿失禁,常見以下情況:1、急迫性尿失禁:急迫性尿失禁,常與泌尿系感染,或者膀胱過度活動症有關 。一旦尿液檢測有大量白細胞,首先用抗生素進行治療。常用的抗生素,比如喹諾酮類抗生素。如果是膀胱過度敏感的狀況,即膀胱過動症,可以加用M受體阻斷劑進行治療。常用的藥物,比如托特羅定、索利那新等,通常治療一個療程後,會有顯著改善;
女性漏尿主要見於生育之後,但少數年輕女性沒有生孩子也出現輕微漏尿,如跳繩、奔跑、運動、打羽毛球時出現少量漏尿,與女性尿道解剖結構有關。不管是年輕女性還是中老年女性,尿道均較短,在4cm左右,少數人只有3cm左右,所以容易在年輕時出現輕微尿失禁。這 類女性通常有一定家族史,甚至70%左右有遺傳因素。雖然女性尿道比男性偏短,只有4cm長,但是少數女性發生尿失禁較早,儘管輕微,但屬於遺傳背景和女性本身特點導致。
不管是年輕女性還是老年女性,出現尿失禁的治療類似,都是從微創、低價格及更經濟的治療方式開始,如行為治療,提肛訓練、電反饋治療。但是老年人尿失禁與年輕人有所不同,保守治療恢復的比例會比年輕女性低。
壓力性尿失禁保守治療的主要方法是進行提肛訓練,即收縮、上提肛門,並且可以在看電視、坐公交車或者沒有任何需要分神時進行這種訓練。如果患者不知道自己的做法是否正確,可以在排尿時突然將尿停住,此時應用的力量就是提肛訓練的力量。
壓力性尿失禁手術後,多數患者第2天即可下地。對於較年輕的女性,吊帶手術當天即可出院,又稱為日間手術。患者當天拔尿管回家以後,或者第2天拔除尿管,可以正常排尿,而且不再出現之前的尿失禁狀態,漏尿次數和 量減少90%以上,則可視為恢復。一般治療效果立竿見影,術後97%以上的患者能正常小便,而不再出現明顯漏尿。