健康專欄

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輸尿管結石體外碎石後應注意什麼

常見的輸尿管結石在5mm-1cm左右,採取的主要治療手段是體外衝擊波碎石。體外碎石後需要注意以下事項:

輸尿管梗阻手術後遺症有哪些

繼發於梗阻手術的併發症,需結合原發疾病的程度、手術方式是否正確及手術操作是否得當。術後後遺症主要是再梗阻,手術失敗或術後原發病復發,可再堵輸尿管,出現輸尿管梗阻的所有併發症;還有輸尿管或輸尿管周邊臟器的損傷,導致尿瘻;以及術後由於嚴重的瘢痕和粘連,導致全部梗阻,甚至出現丟失腎臟。

輸尿管末端結石好排嗎

輸尿管末端結石<4mm者,自然排出率達到90%。6mm以上的輸尿管結石,排出概率在20%左右。美國AUA指南明確指出,α受體阻滯劑對於末段輸尿管結石的排出具有一定幫助。但合併輸尿管末端明顯狹窄、梗阻、炎性增生者,即使結石體積相對較小,也難以排出體外。因此,臨床建議輸尿管末端結石<1cm者,首選自主排石,如4-6周結石仍未自行排出,建議外科進行干預治療。

輸尿管結石手術後注意什麼

輸尿管結石手術後應該注意以下幾點:

輸尿管結石7x5mm結石多大

7×5mm的輸尿管結石相當於黃豆大小,泌尿繫結石包括腎結石、輸尿管結石和膀胱結石。輸尿管結石如小於10mm,即小於1cm,通常可自行排出。理論上講7×5mm的輸尿管結石可自行排出,患者可以口服排石沖劑以及大量補液,同時服用解痙藥物,比如654-2等。

輸尿管結石8x4mm能自己排出嗎

通常<10mm的結石可能會自行排出,8×4mm的輸尿管結石可能會自己排出。在排出過程中可以用非手術治療,比如讓患者口服排石沖劑或大量補液,補液中間再加解痙藥物,比如654-2(山莨菪鹼)等,促進結石排出。

右輸尿管結石怎麼醫治

對於右側輸尿管結石,患者一般表現為腰腹部疼痛伴血尿,腰腹疼痛可向後腰部或腹部放射,治療如下:

女性輸尿管結石容易排出嗎

女性的輸尿管結石與男性相比,自行排出的概率基本相同。輸尿管通常分為輸尿管上段、中段、下段,在輸尿管進入盆腔處,輸尿管膀胱入口以及腎盂與輸尿管交界處,存在生理性狹窄,是結石比較容易停留的地方,會阻擋結石,不易排出。

輸尿管結石排不出來危險嗎

泌尿繫結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石,輸尿管結石較為常見,危害較大。如果輸尿管結石不及時排出,會出現一系列問題,比如輸尿管結石在輸尿管中可引起腎絞痛,以及結石在輸尿管造成梗阻,導致結石上面輸尿管和腎臟積水,如果積水合並感染,可引起腎臟積膿,導致腎功能明顯減退和腎臟巨大的積水。上述情況可造成腎功能損害,甚至整個腎臟功能喪失。

輸尿管結石能不能吃山楂

輸尿管結石患者,通常可以食用山楂。山楂本身有較好的健脾、開胃的作用,特別對於脂肪的消化有有效的幫助,同時山楂還具有抗菌的效果。所以食用山楂對輸尿管結石患者沒有影響,並且對輸尿管結石合併有感染的患者有幫助。

輸尿管結石能不能吃蝦

輸尿管結石患者,通常可以食用蝦。蝦是一種營養豐富的海產品,含有豐富的蛋白質,以及多種維生素,及鈣、鋅、硒等多種微量元素,對人體營養比較全面。而且輸尿管結石的治療,是針對解除症狀、減輕疼痛、去除結石、保護腎臟功能為目的。所以輸尿管結石的治療,通常和食用蝦沒有關係,食用蝦反而對人體的營養以及健腦有幫助。

輸尿管結石排石過程中是不是一直疼

輸尿管結石從上往下排石的過程通常伴疼痛,但也有可能不會出現疼痛症狀,因此不能因為沒有出現疼痛而不重視。結石形成是因為血液成分經過腎臟過濾濃縮後,尿結晶較多,日積月累後即可形成結石。如果結石較小,如1cm左右,可隨輸尿管逐漸下排進入膀胱,一旦進入膀胱後,因為膀胱空間較大疼痛反而可消失。但結石在經過輸尿管過程中,因為輸尿管較細易形成輸尿管痙攣,可導致腎積水出現疼痛,部分患者可能需注射杜冷丁、強痛定甚至嗎啡等藥物。

輸尿管結石微創手術要多久

輸尿管結石微創手術是從尿道內進入輸尿管,操作時間一般比較快,通常是1個小時以內。但如果患者輸尿管內結石較多,腎臟內也存在結石,硬鏡操作下只能觀察到輸尿管內結石,因此需要更改成輸尿管軟鏡操作。腎臟容積較大,需要不停尋找結石,所以手術可能需要1小時左右。

做完輸尿管結石手術後的護理

輸尿管結石患者術後的常見護理如下:

輸尿管結石的飲食護理

對於輸尿管結石,應多吃水果、蔬菜。可以吃多汁、含水量豐富的水果,如蘋果、梨子、西瓜等,因為含水量多,有一定的利尿作用,對結石排出有一定幫助。另外,要增加營養,可以吃高蛋白類食物,如雞蛋、鴨、魚、牛肉、羊肉等,可以補充人體營養,提高免疫力。