健康專欄

專業醫療知識 · 守護您的健康

輸尿管結石嚴重嗎

輸尿管結石是泌尿系統常見疾病,最大的危害是形成梗阻,如果不及時解除,可能會造成疾病頻繁發作。輸尿管結石的危害,主要是引起身體不適或者嚴重的併發症。輸尿管患者先出現疼痛症狀,呈典型的腎絞痛,患側腰部疼痛向下腹部放射。當結石位於輸尿管末端的時候,可以出現排尿刺激症狀以及排尿困難症狀,同時患者可能會出現血尿,大部分是鏡下血尿,只有10%為肉眼血尿,是由於結石活動引起黏膜損傷造成。當輸尿管結石在移動過程當中刺激到輸尿管壁,會引起患者的噁心、嘔吐症狀,是由於輸尿管和胃腸道有共同的神經支配所引起。

輸尿管結石是怎麼形成的

輸尿管結石來源於腎結石,腎結石向外移出形成輸尿管結石,腎和輸尿管結石統稱為上尿路結石。結石發生的原因非常複雜,主要原因是來自於尿液有形成分析出,即結晶。結石成分含晶體和基質兩大部分,其中晶體是主要部分,佔97%,而基質只佔3%。根據晶體的不同,把結石分為含鈣結石、感染性結石、胱氨酸結石和尿酸結石,同一種結石可以是單一成分,也可以是複合成分。結石成因非常複雜,目前具體發病機制尚不清楚,根據推測將病因分為四個層面:

輸尿管結石能治好嗎

輸尿管結石是泌尿外科最常見的疾病之一,可以治好,所以不需要特別擔心。輸尿管結石在泌尿外科,主要引起的臨床症狀是疼痛和血尿症狀。疼痛可以表現為典型的腎絞痛症狀,患側疼痛向下腹部放射,局部呈現出刀割樣疼痛,而且比較劇烈,患者輾轉反側、大汗淋漓。90%的血尿是鏡下血尿,但有10%為肉眼血尿,血尿症狀的發生,主要是結石活動引起輸尿管黏膜損傷。

擴張輸尿管結石的藥物

擴張輸尿管,幫助排石的藥物有α受體阻滯劑,α阻滯劑原本是治療前列腺增生,改善排尿困難的藥物,可以鬆弛平滑肌,因此,也可以用來鬆弛輸尿管的肌肉,擴張輸尿管,有助於排石。臨床上常用的α阻滯劑有坦索羅辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪等,可以增加輸尿管的蠕動,擴張輸尿管,促進結石排出。

輸尿管結石怎麼手術

輸尿管結石的手術治療目前主要的方法是採用輸尿管鏡和腹腔鏡兩種方法,輸尿管鏡應用的更為廣泛。

輸尿管結石患者不能吃什麼

輸尿管結石患者不能吃什麼,要區分對待,因為輸尿管結石有不同的成分,包括草酸鈣結石、尿酸結石、胱氨酸結石和磷酸鎂銨結石等,飲食禁忌具體如下:

什麼是輸尿管鏡碎石術

輸尿管鏡碎石術是輸尿管結石腔內碎石的主要治療方法。輸尿管鏡是一個很細的鏡子,直徑約為3-4mm,通過尿道進入膀胱,進到輸尿管內碰見結石後,可以通過碎石設備,比如氣壓彈道、鈥激光,將結石迅速擊碎。一般情況下,碎石後的直徑小於3mm,有利於結石排出,而且排出過程中不會產生疼痛。

輸尿管鏡取石術疼不疼

輸尿管鏡取石術疼痛明顯,通常需要在麻醉狀態下進行,疼痛來源如下:

輸尿管鏡手術後多久可以拔管

輸尿管鏡手術一般情況下需要通過內部腔道進入,所以術後都要留置雙J管,即豬尾巴管,雙J管的拔除時間,要根據病人的情況而定,尤其是結石周圍輸尿管是否有息肉、輸尿管是否有狹窄決定拔管時間,具體如下:

輸尿管鏡雙J管怎麼取出

雙J管置入是通過輸尿管鏡進行置入,取出比較簡單,可以通過輸尿管鏡或膀胱鏡取出。雙J管一端在腎盂,一端在膀胱,只要鏡子能夠進入膀胱,看到雙J管的膀胱端,通過異物鉗鉗夾膀胱端,直接取出體外即可。

輸尿管鏡檢查需要住院嗎

輸尿管鏡檢查需要住院進行,原因如下:

輸尿管鏡和膀胱鏡有什麼區別

膀胱鏡與輸尿管鏡的區別如下:

輸尿管鏡手術併發症

輸尿管鏡手術併發症如下:

輸尿管體外碎石後多久能排石

對於直徑<2cm的結石,若無合併其它特殊情況,多數患者可通過體外碎石將其碎掉後排出。若患者一次碎石後,發現排石不滿意或不完全,第二次碎石時間一般2周左右。在排石過程中,即2周時間內,患者應採取以下措施:

輸尿管腫瘤的早期症狀

輸尿管腫瘤是一類比較常見的疾病,根據病人病情不同,症狀不一樣。輸尿管腫瘤剛開始長出來的時候可以沒有任何症狀,有時在查體時才能發現,隨著腫瘤增大可以出現很多症狀,比如發生血尿,特點是間歇性發生無痛肉眼全程血尿。由於腫瘤在輸尿管裡可以形成梗阻,可以引起腎臟積水、輸尿管擴張,這時候病人會感覺腹脹、腰部不舒服。如果積水同時伴有感染,還可以出現高熱、腰部叩痛明顯等症狀。如果再發展,腫瘤再長大可以穿透包膜,造成周圍神經侵犯,這時候可出現腰部、腹部的固定性疼痛。