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小腿和腳發麻的病因非常複雜，中老年人大多有糖尿病引起的脈管炎，以及神經退變，會出現麻木；還有由於久坐壓的下肢麻木，活動一下有可能就恢復。麻木只是一個症狀，應該到專科醫院進一步檢查。糖尿病病人要到 周圍血管科檢查，看是不是脈管炎或者遲發性神經炎。如果是血糖升高引起的脈管炎，首先請內分泌醫生治療血糖，血糖降了以後症狀會改善。患者可以使用神經營養藥，以及改善局部血液循環的藥物，也可以用活血化瘀的中藥泡腳，改善麻木。如果是椎間盤脫出，腰4/5、腰5/骶1節段脫出，一般腳和小腿外側出現麻木，要到骨科醫院請骨科醫生診斷。
血栓閉塞性脈管炎是慢性復發等原因造成中小動脈以及中小靜脈閉塞或血栓形成的血管性疾病，臨床表現為遊走性靜脈炎、下肢缺血引起疼痛、間接性跛行乃至潰瘍和壞疽，多見於下肢部位，遊走性靜脈炎易治療，可抗感染並對症治療。若動脈出現炎症，外科手術和介入治療效果不佳，血管越小越細醫生介入越困難，後期只能截肢，血栓閉塞性脈管炎應早做治療。
血栓閉塞性脈管炎臨床症狀和血管相關，包括中小靜脈和中小動脈，早期表現為遊走性淺靜脈炎、間接性跛行，如果不及時就診，後期可能發展為四肢的遠端出現潰瘍或壞疽，潰瘍和壞疽通常難以癒合，若伴發感染會加重肢體組織缺失，治療只能選擇截肢。截肢平面選擇極其重要，截肢後傷口若存在癒合不良的情況，可能進行第二次截肢。
脈管炎是很多老百姓都知道的一個病種，它非常可怕，很多人把它和截肢聯繫到一塊。實際上西醫講的脈管炎和中醫講的脈管炎不太一樣，西醫講的叫血栓閉塞性脈管炎，又叫Buerger病，這是一種多發性的,影響中小血管的疾病，多發於中 青年，與寒冷、潮溼、吸菸有明確的相關性，會出現遊走性淺靜脈炎，會有中小血管閉塞問題。這部分患者應給予藥物治療、鍛鍊，並且需要戒菸。很多人戒菸之後，側支循環建立就會好一些。但是對於長段的血管狹窄閉塞，可能要通過取栓或者腔內治療，以及外科開放手術來打通血管，避免軀體壞死風險。而且藥物治療也很關鍵，特別是戒菸，很多青年患者以及中年患者，煙戒了之後，治療起來效果就會比較好。