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環狀混合痔Ⅱ期需要手術。Ⅱ期意味著已經有脫出，環狀意味著已經長了多個痔瘡。因為痔瘡在生長過程中，一般先長1個、2個、3個，慢慢連成片，才形成環狀。Ⅱ期脫出可以自行還納，但是一旦有脫出，很難用藥物消除痔核，只會越來越重，直到發展成Ⅲ期，脫出不能還納，發展到Ⅳ期就會形成嵌頓，疼痛難忍，無法行走。
內痔如果沒有症狀，可以不用治療，只要糾正引起痔瘡症狀的誘因即可，比如平時多運動、少坐，糾正不良的排便習慣，比如久蹲，還有克服便秘，多吃新鮮的蔬菜、水果，還有含膳食纖維豐富的食物，避免大便乾結和便秘等，只要不出現症狀可以不予治療。內痔主要出現的是兩個症狀，一個是出血，另一個是肛門有脫出物。
內痔一般不會引起大便變細，引起大便變細的原因可能有腸道的腫瘤或腸外的腫瘤壓迫腸腔，使腸腔變狹窄、變細，這個時候大便一般會變細，而在肛門口的內痔一般都是比較柔軟的痔團。當成形的大便經過肛門時，一般不會對大便的性狀產生比較明顯的影響，所以一般不會引起大便變細。
內痔出血十幾天吃藥不一定能好。治療痔瘡建議局部用藥，常用的有馬應龍痔瘡栓、馬應龍痔瘡膏、複方角菜酸酯栓即太寧栓，還有複方角菜酸酯軟膏即太寧軟膏。如果是膏劑，可以插入肛門2-3cm並擠進藥膏，可以早上解完大便之後用一次，晚上睡 覺前用一次。