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脂肪肝是消化科常見疾病,很多病人在查體過程中通過腹部超聲檢查得知有脂肪肝。輕度脂肪肝是超聲醫生根據患者脂肪肝在超聲下的表現給予的分度。一般來說,輕度脂肪肝提示脂肪在肝臟中沉積並不是特別嚴重,建議積極進行 飲食控制。肥胖的病人一定要減輕體重,改善生活方式。很多病人在進行有效減輕體重和鍛鍊身體之後,輕度脂肪肝在3-6個月得到有效緩解。
脂肪肝飲食需要注意的較多,因為該疾病本身和飲食密切相關,最重要的是控制飲食總量,一般減低體重後,脂肪肝會隨之緩解。在減低體重過程中,飲食控制大概貢獻70%左右,其它30%靠運動。
脂肪肝常常會出現轉氨酶升高,升高以後代表肝細胞存在一定程度損傷,但是升高程度和時間非常重要。如果轉氨酶升高時間很短,通過減重能夠減輕脂肪肝和降低轉氨酶。減重主要靠飲食和運動兩方面,比如減少進食總量,減少總熱量,同時進行合理、有效 、中等強度的有氧運動,配合無氧力量性訓練,即抗阻運動,會有效減輕體重,轉氨酶會隨著體重的下降而下降。
膽汁反流性胃炎指反流到胃內的消化液,如膽汁、胰液等刺激胃黏膜,導致胃黏膜充血、水腫,甚至是糜爛。膽汁反流性胃炎病程較短,經胃鏡檢查明確診斷後進行系統治療,一般不會發生癌變。
膽汁反流性胃炎較難治癒。膽汁反流性胃炎從病因上分為器質性原因以及功能性膽汁反流。器質性原因主要見於膽系疾病,如膽囊結石、膽管結石等,這一類患者往往存在膽汁分泌不協調而導致有毒性膽汁酸成分增加,從而導致損害胃黏膜。建議口服 熊去氧膽酸調節膽汁分泌,減少有毒性膽汁酸對胃黏膜造成的損害。因膽結石發病原因很多,也很複雜,很難從根本上去除膽結石發病原因。膽結石不能根治,膽汁反流性胃炎也就很難去除。功能性原因多見於青年人,往往是因為胃竇、幽門括約肌、十二指腸蠕動不協調造成的膽汁反流。
臨床上膽汁反流性胃炎反覆發作較常見,症狀復發以後可以應用中西藥結合治療4-8周。膽汁反流性胃炎是一種功能性疾病,當患者的免疫功能、胃腸蠕動功能下降後,該病會復發,引起反流性胃炎、胸痛、反流性食管炎、反流性咽喉炎反覆發作,出現口乾、口苦、疲勞、怕涼、胃痛、胃脹、食慾減退等臨床症狀,同時也會影響睡眠、情緒以及精神。