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4歲孩子如果咳嗽總不好，需要看咳多久。要是咳2周，一般屬於亞急性咳嗽，可能是氣管炎、支氣管炎導致的。病程中需要經常對症治療，可以逐漸好轉。如果超過1個月以上就是慢性咳嗽，這種情況就要看咳嗽是不是變異性哮喘，小兒是夜裡咳的厲害，還是早上起來咳的厲害 ，還是活動以後咳的厲害。具體情況如下：1、有的孩子晨起咳嗽，有痰，但一般會有流鼻涕的現象，總不好的咳嗽多數與鼻炎有關係，是由於鼻後滴漏形成的；這種情況要去耳鼻喉科治鼻炎；2、有的孩子咳嗽是半夜睡覺突然間連續的陣咳、咳的特別的厲害。這種情況要考慮有沒有變異性哮喘，要使用白三烯受體拮抗劑進行治療，療效會比較好；3、還有的孩子咳嗽反反覆覆總不好，經常咳嗽時就吐，但舌苔又白又膩。這種是吃的特別多、積食咳嗽，需要調理脾胃，脾胃好了咳嗽自然就會好。
帶狀皰疹和生殖器皰疹是不一樣的，帶狀皰疹是由於水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，生殖器皰疹是由於單純皰疹2型病毒感染引起。其皮疹的分佈也是不一樣的，帶狀皰疹可以沿周圍神經出現數處的簇集分佈的小水皰、血皰或者膿皰，生殖器皰疹特殊固定在外陰部位，或者臀部出現數出群集分佈的小水皰，不見膿皰以及血皰的情況。
寶寶一躺下就咳嗽，考慮主要是由於體位改變，咽喉部受到刺激而引起，比如鼻炎、鼻竇炎等鼻咽喉部疾病，引起的上氣道咳嗽綜合徵所致的鼻後滴流，躺下時會發生體位改變而引起分泌物滴流，導致咽喉部刺激。需積極治療鼻炎 、鼻竇炎等原發病，可以用鼻生理海水洗鼻子或使用二代抗組胺藥、鼻噴激素等，如有感染，需進行抗感染治療，積極治療原發病，同時還需進行止咳化痰治療。胃食道反流躺下後更容易發生反流，刺激到咽喉部引起咳嗽，建議少吃多餐，避免睡前進食，臥位採取頭高腳低位，積極治療原發病。
幼兒急疹一般在嬰幼兒中比較多見，幼兒往往在發熱3-5天以後出現皮疹，或在皮疹之前體溫逐漸下降。大多數情況下幼兒皮疹恢復、體溫正常以後，不容易出現咳嗽。但部分小朋友免疫功能比較低下，幼兒感染急疹病毒以後會抑制白細胞，造成白細胞下降、免疫功能低下，可能會激發呼吸道感染，會出現咳嗽症狀。
兒童夜間咳嗽，需根據病因進行治療，具體情況如下：1、如果伴有運動後、大笑後咳嗽，以及夜間咳嗽明顯，症狀持續4周以上，則需注意上氣道綜合徵或者咳嗽變異性哮喘；2、如果伴有容易揉眼睛、搓鼻子等症狀，則要注意過敏性因素，即過敏性咳嗽，需要進行 激素的局部吸入治療，或者服用孟魯司特；3、食管氣道反流的患兒，可能在夜間刺激性咳嗽、劇烈咳嗽，可能見於嬰兒，也可以見於年齡較大的孩子。一般在睡眠過程中，平臥時容易出現咳嗽症狀，坐起時才能緩解症狀，此類患兒可能睡覺的時候要抬高體位15-30°，必要時可以使用抑酸藥，防止氣管反流。
咳嗽在中醫是一種獨立的病症。而在西醫中，將咳嗽僅認為很多疾病中可以共同出現的一種症狀。咳嗽從中醫角度而言，是由於肺氣失宣所導致的病症。肺氣失宣通常在疾病的過程中，肺病可以及脾，從而出現肺脾同病的情況，在此時，小兒通常出現除咳嗽的症狀之外，還能出現一系列 的脾氣的症狀，也就是消化道的症狀。包括食慾減退，不愛吃飯，甚至會出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等情況。一定要注意小兒的生活護理、飲食護理，讓飲食清淡，容易消化。此時小兒吃雞蛋可能會存在著一定消化不良的情況。但咳嗽時吃雞蛋並不是絕對的禁忌，雞蛋畢竟是比較富有營養的物質，在咳嗽的時候，可以適當的進食雞蛋。但是如果是煮雞蛋，一定要預防小兒在吃蛋黃的時候出現噎食，從而出現支氣管的窒息，在避免這種情況之下，可以適當的進食雞蛋。
小孩咳嗽總不好，不同年齡段原因有所不同。6歲以內的小孩感染後引起咳嗽較多，如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合徵、遷延性細菌性支氣管炎、胃食管反流等，在6歲以內的小孩較多見。