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上消化道出血如果是急性期則需禁飲食，這種情況最好做胃鏡檢查，觀察患者導致出血原因。如果食管胃底靜脈曲張出血，內鏡治療前需較長時間禁飲食，內鏡下套扎栓塞24小時後可進食冷流質。但若是消化性潰瘍，出血較穩定，沒有血管斷端，開始3-5天可進食流食。進食流食首先吃米湯類，觀 察是否有不良反應，有無黑便，如果沒有再出血情況可過渡到正常飲食。飲食初期要吃易消化吸收食物，刺激性食物如生冷、辛辣食物不能進食，要吃小米粥、麵條等食物，這類食物對胃腸道刺激非常小，且有助胃腸道恢復。水果類早期不要進食太多，因為有些水果對胃腸道刺激較嚴重，要吃易消化、對胃腸道刺激較小的水果。如果患者1周左右沒有特殊情況，可逐漸過渡至正常飲食。
急性上消化道出血嘔血顏色一般和患者出血速度、出血量、出血部位有重要關係。出血部位為幽門以上者常有嘔血，但出血量大，速度快的幽門以下的病變，因血液反流入胃內，也可引起嘔血。嘔血顏色有咖啡色、暗紅色、鮮紅色。如患者出血量較少，且經胃酸酸分化，患者大多數嘔吐咖啡樣物質；但如患者出血量較大，出血速度較快，超過胃酸處理能力，患者則嘔吐鮮血或暗紅色血液，甚至可帶血塊。因此如果嘔吐鮮血，患者可能出血量較大，而嘔吐咖啡樣物質相對出血量較少。所以嘔血顏色對出血量及治療判斷都有幫助。尤其對嘔血急性上消化道出血者，先給予制動、禁飲食，同時儘早進行胃鏡檢查，查明導致消化道出血的原因，對因治療才能取得效果。
如果是急性上消化道出血，多數貧血是正細胞正色素性貧血，出血後骨髓明顯代償性增生，可暫時出現大細胞性貧血。如果是慢性上消化道出血，多數是小細胞低色素性貧血，又稱缺鐵性貧血。因此上消化道出血引發的貧血需要與以下幾種 疾病鑑別：
上消化道出血常見的有四大類病因，具體如下：1、出血糜爛性胃炎，在臨床上較為常見，多半是由於飲酒、藥物等各種因素導致的胃黏膜糜爛出血。相對而言，這類出血的危險程度不高，手術和應激狀態也可表現為胃黏膜糜爛和出血；2、消化性潰瘍，即胃潰瘍、十二指腸潰瘍，這類患者如果潰瘍侵犯到血管，也可表現為出血；3、肝硬化的食道胃底靜脈曲張破裂出血，其出血量較大、出血兇猛；4、上消化道腫瘤，即胃癌。
上消化道出血大便多半表現為黑便，黑便就是像瀝青或者皮鞋油樣發亮的黑顏色的大便。如果上消化道出血的速度較快或者量大的情況下，患者也可表現為暗紅色血便。在臨床中，經常有患者會將顏色偏深的大便，或者吃豬肝、豬血之後黑顏色的大便誤認為是 消化道出血的黑便。這時需到醫院做大便隱血試驗檢查，如果隱血試驗是陽性，就提示有出血，如果是陰性，說明並無出血。
上消化道出血一般3-5天痊癒，根據消化道出血的病因不同，其治療效果也不同。糜爛性胃炎出血，在積極有效的藥物治療之後，24-48小時就會痊癒，消化性潰瘍患者在3天可痊癒。對於胃部腫瘤患者，在腫瘤並無去除的情況下，其出血隨時會再發。最可怕的是肝硬化的食道胃底靜脈曲張破裂出血，這類 出血單純用藥物治療，治療效果較差，而且出血兇險，容易出現生命危險。這時需內鏡下治療，甚至介入手術或者外科手術進行干預，其出血效果的判斷就會更麻煩。
上消化道大出血是指短時間內出血量大於1000ml。消化道分為上消化道、中消化道和下消化道，從口腔到十二指腸韌帶這一段叫上消化道。出現上消化道大出血時病人會出現口乾、面色蒼白、大汗淋漓、心慌、乏力甚至暈厥等表現。出血不一定可見，因為一部分病人會 出現內出血，但沒有嘔血、血便等症狀，只是出現口乾、面色蒼白、大汗淋漓、心慌甚至暈厥等表現。當出現上述症狀時，要及時的測量血壓、脈搏，詢問患者家人或朋友，患者既往有無消化性潰瘍病史等，讓醫生能夠及時地判斷病情。
消化性潰瘍並上消化道大出血的特點有如下幾個方面：1、病人既往會有消化性潰瘍表現，主要是反覆的上腹部疼痛，且疼痛會有週期性和節律性；或已通過胃鏡證實存在消化性潰瘍，口服抑酸劑腹痛可緩解；2、患者有嘔血、黑便，出血後腹痛可以減輕，伴有口乾、面色蒼白、大汗淋漓、心慌、乏力甚至暈厥等表現；3、胃鏡檢查可以發現病人有潰瘍，包括胃潰瘍或十二指腸潰瘍甚至食管潰瘍，或者是潰瘍表面會有血痂、滲血以及活動性出血等。