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兒童遺尿指>5歲的孩子,每週不自主尿床≥2次,持續3個月以上。對於3-5歲的孩子,每週遺尿次數要≥5次,持續3個月。如果考慮為遺尿,需先進行膀胱容量檢查,即殘餘尿檢查及泌尿系B超,以及尿常規檢查,看有無紅細胞、白細胞、泌尿系感染表現,還可進行尿細菌培 養。
宮頸錐形切術除簡稱為宮頸錐切,是治療女性宮頸癌前病變主CINⅡ-CINⅢ級病變的一種方法,同時也是診斷方法。當病人的宮頸病變不能除外是否癌變時,需做宮頸錐切來診斷,同時也起到治療作用。宮頸錐切需將宮頸切除一部分,有生育需求的女性,由於宮頸被切除一部分,未來懷孕時可能會受到影響。另一方面,會影響到懷孕過程,如容易發生流產或容易發生早產。所以這部女性,做宮頸錐切後,建議再次懷孕之前應做宮頸機能檢查,瞭解有無宮頸機能下降。如發生宮頸機能不全,建議在懷孕14周之後做預防性宮頸環扎術,避免早產。
部分遺尿症患兒不經過治療能夠自愈,目前臨床認為遺尿的發病機制是腦覺醒障礙,即夜間膀胱容量達到一定程度後,本來應刺激神經系統讓患兒醒來,隨後進行主動排尿,但孩子往往覺醒有異常,對神經系統的刺激不夠,無法醒來,而此時膀 胱容量已達到極限,繼而導致不自主排尿。部分孩子隨著年齡增長,覺醒機制也會逐漸成熟或完善,遺尿症往往會自愈。
宮頸錐切術後,患者臥床1-2天即可,因為宮頸錐切術後前1-2天,主要是創面癒合過程,1-2天后陰道流血基本乾淨,不必臥床休息,此時可進行輕微運動或散步。但是宮頸錐切術後10-15天會有脫痂期出血,患者需要注意減少活動、少進食活血食物,但也不必臥床休息,可以進行一般的室內活動。此外,術後脫痂期出血時應注意觀察出血情況,如果出血比較多,可以適當臥床休息,避免過度活動。
宮頸錐切一般不是婦科大手術,是婦科中等偏小手術,一般手術時間在15-30分鐘。宮頸錐切常用於治療宮頸癌前病變,將宮頸錐形切除一部分,一般底部大而頂部小,像錐子一樣,稱為宮頸錐切。宮頸錐切具有一定風險,有時會出現併發症,主要併發症是術後出血、感染。
宮頸錐切術後一般出血時間在術後2天內,一般不會超過2周,如果超過2周,則認為屬於異常情況。因為宮頸錐切雖然創面不大,但一般要求宮頸錐切椎底寬度在2cm-2.5cm,高度在2cm左右。由於宮頸局部血運較豐富,如果術後癒合不良,易導致出血時間延長,或者引發局部感染。