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男孩9週歲以前出現睪丸增大為真正的性早熟,當然部分10週歲孩子可能在9週歲就已發生睪丸變大,後期家長因變聲或長鬍須帶其就診。男孩早熟的原因很多,不排除病因可能,故建議一旦發現要及時到醫院檢查,如進行磁共振檢查排除垂體病變,通過睪丸B超 排除睪丸問題,或者是通過做激素水平和其他指標排除腎上腺、甲狀腺問題及HCG的問題。但部分男孩早熟沒有病因,如特發性性早熟。
陰道是自然分娩的重要通路,臨床中推崇陰道分娩,但是很多女性會擔心陰道鬆弛、性生活質量下降。事實上順產不一定會出現陰道鬆弛,順產時陰道會在一定程度內擴張,但陰道具有彈性,大部分產婦在分娩後6-8周都可復原。醫學統計數據顯示,大約30% 的產婦會有筋膜、肌肉或者神經損傷,造成短時間內陰道鬆弛。可通過鍛鍊改善,比如增強肌肉的鍛鍊方法、游泳運動、瑜伽、縮肛運動。
骨齡正常並不代表不會性早熟,骨齡只代表骨頭年齡,比如6週歲孩子乳房未發育、睪丸也沒增大,骨齡剛好符合6週歲,但不代表後面一定不發生早熟,也許半年後乳房就會開始增大,但骨齡依然屬於正常範圍,在後續 隨訪過程中,很可能骨齡會提前,最後變成中樞性性早熟。
陰道鬆弛應該是很多女性在產後或者面臨衰老的時候不可避免要碰到的問題。讓陰道變緊需要自我鍛鍊,如凱格爾運動,通過持續不斷的自我鍛鍊,可以增加會陰部肌肉的力量,協助於增加陰道緊緻度。也會有陰道緊縮的手術,來幫助去掉鬆弛的陰道黏膜 ,收緊鬆弛的陰道肌肉,除此之外應用比較多的還有光電儀器方法,比如有二氧化碳點陣激光,有應用私密處的單極射頻技術。這些技術都類似面部的光電技術,讓陰道的組織彈性增強,讓陰道黏膜實現更新。
性早熟分為幾種,若為中樞性性早熟,則進展較緩慢,骨齡通常與年齡、身高相符,故可不用治療。骨齡正常與否其實是相對概念,有些孩子雖矮,骨齡和年齡符合,依然不正常,而有些孩子雖骨齡提前一年,但身高也隨之提前一年, 相對骨齡正常。
產後陰道鬆弛不一定能恢復,如果是經陰道生產的女性,在生產以後可能永遠都沒有辦法恢復到生育前的狀態。因為陰道鬆弛是多因素的結果,比如懷孕期間胎兒對於盆底的壓迫、激素變化、生育過程中胎兒對於陰道的壓迫,這些都有可能造成整個陰道和盆底組織的缺 血,缺血之後會帶來組織的退行性變,所謂退行性變是指組織細胞減少、組織活性減少、組織鬆弛,可能經歷治療之後,陰道緊緻度可以有所改善,但也沒有辦法完全恢復到之前的狀態,但是仍然會有一些方法也可以幫助進行陰道緊緻度的恢復。
由於陰道壁位於處女膜上緣,其通常已婚或已育婦女,易發生陰道壁脫垂。其原因為懷孕後子宮不斷增大,導致盆底結構改變,無法支撐,從而導致陰道壁脫垂,但通過保守治療或手術的方法,可以改善症狀。
陰道緊縮術的目的是改善女性陰道鬆弛,提高性生活質量和滿意度。手術雖然不大,但因陰道緊縮術是切除了部分陰道黏膜,甚至部分淺層肌肉,所以手術還是需要一定的時間恢復。建議禁性生活2-3個月,使創面完全修復好以後再開始性生活。
順產或剖腹產以後,陰道都會鬆弛,但是剖腹產鬆弛程度稍輕。順產後根據胎兒的大小,胎兒小,陰道鬆弛輕;胎兒很大、巨大兒,陰道鬆弛則很嚴重。關於陰道鬆弛的評估標準,一個是病人感覺十分不適,存在陰道下墜感,鬆弛比較嚴重。另外,性生活不滿意,因為陰道鬆弛以後的性生活和沒有生育前完全不同,因此性生活感覺很不滿意。