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33周前置胎盤如果天天流血,必須住院觀察,要觀察出血程度。前置胎盤出血因宮縮引起,要用抑制宮縮的藥即保胎的藥,33周孩子還沒有成熟,還要使用促進胎肺成熟的針即地塞米松,此藥物要打夠48小時,即打夠4針才能起效,給大夫留足夠時間,保 胎和促胎肺成熟後才能保證胎兒娩出後存活率高。
中央性前置胎盤即整個胎盤覆蓋住宮頸內口,可引起出血,隨孕周增加,出血幾率會越來越高。孕周越大,發生宮縮的幾率越高,產生宮縮後可能發生出血。中央性前置胎盤的出血特點是出血較多,比較洶湧,可能造成孕婦低血壓、休克。因此中央性前置胎盤一定要引起重視,一定要增加產檢頻率,每週都要產檢,然後讓大夫鑑定什麼時候需要住院觀察,避免在家出現無痛性陰道出血。
懷孕3個月之前胚胎停止發育叫胚胎停育,胎盤是3個月後才形成,前置胎盤診斷是28周後才診斷,因此前置胎盤和胚胎停育是兩個階段的問題。大家想問的應該是前置胎盤會不會引起胎死宮內。28周以後有前置胎盤,診斷後如果引起胎兒在宮腔內停止發育叫胎死宮內,通常認為前置胎盤只要沒有出血,不影響胎兒發育。
核酸、抗原、抗體一般指新型冠狀病毒的核酸檢測、抗原檢測、抗體檢測,陰性通常代表未感染,陽性則說明體內可能存在新型冠狀病毒,並正處於感染期。不同的檢測方法,表示陰性、陽性結果可能會有所差別,生活中要注意區別。
前置胎盤不一定都要剖腹產。如邊緣性前置胎盤或者部分性前置胎盤,孩子不大、出血不多,出血後需要早期破膜,讓胎頭壓迫宮頸,壓迫胎盤,胎盤減少出血量後,可以考慮陰道試產,但是出血多可能隨時需剖宮產。
一般前置胎盤隨著孕周的增加、子宮的增大、宮頸下段的拉長有往上生長的趨勢。如果懷孕早期發現胎盤前置的狀態不要著急,適當地減少如爬樓梯、練瑜伽等劇烈的活動,可以適當地散步,從而減少胎盤玻璃面出血的風險,還要禁止性生活。
在懷孕初期,如果超聲發現胎盤低置,多數不予處理,因為胎盤低置要等到妊娠28周以後才能診斷,即胎盤邊緣達到或接近宮頸內口。在早孕期間,尤其是在懷孕前3個月,胎盤低置的發生率較高,可能會達到50%-60%。由於宮腔的面積相對小,胎盤的面積相對大,因此很多孕婦會出現胎盤低置狀態,在孕28周前只稱為胎盤低置狀態。