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DIC的治療原則,首先需要控制患者的原發病,比如對於嚴重感染造成的DIC,需要進行非常有效的抗感染的治療。如果患者是病理產科造成的DIC,比如羊水栓塞、產後出血,那麼對羊血栓塞及產後出血的處理則非常關鍵。所以DIC的病因治療非常重要,在病因治療的基礎上,還要採取相應的恢 復患者凝血功能的治療,比如在高凝階段,還應儘早、足量地使用肝素,同時也可以用抗凝血酶Ⅲ。如果患者是在低凝期或者纖溶亢進期,可用抗纖溶藥治療,比如6-氨基己酸等,同時要補充血製品,包括新鮮冰凍的血漿、血小板、紅細胞懸液及蛋白原等,這些血製品的補充也非常重要。
孩子既往得過手足口病後,還有可能會再次感染。手足口病是由於腸道病毒感染導致的疾病,目前的腸道病毒有100多種,引起手足口病的病毒也多達20餘種,如柯薩奇病毒A組2型、6型、16型等。孩子得手足口病以後,會產生相應病毒的抗體,但在該病病毒之 間沒有交叉免疫,孩子在得了一種手足口病後,還可能再得另一種手足口病。
引起手足口病常見的病毒類型主要有柯薩奇病毒A型、柯薩奇病毒B型、腸道病毒71型、ECHO病毒。每個類型的病毒有很多血清型,比如柯薩奇病毒A型具有2型、9型、10型、11型等,柯薩奇病毒B型有7型、11型等;另外,腸道病毒71型很容易引起重症手足口病,進而 導致患者死亡。
接觸手足口的病人,應注意戴口罩和勤洗手。手足口病是由多種腸道病毒感染引起的一類急性傳染病,可通過呼吸道直接接觸或者間接接觸感染。手足口病多見於嬰幼兒,5-8月份是高發期,但成年人也可因為接觸到手足口病的患兒而感染。
目前,羊水栓塞發生的幾率出現逐漸增高的趨勢,媒體與社會的關注度也越來越高。正常孕婦腹部的羊水,支撐胎兒較為安全的生長環境,無論是順產還是剖腹產,羊水通道開啟後,胎兒才能正常降生。但在分娩過程中,一旦出現血管破裂,寶寶的胎糞、毳毛相關物質進入血管,可發生羊 水栓塞,多發生於剖腹產。
羊水栓塞的臨床表現不盡相同,部分孕婦可以出現不典型的症狀,如分娩打哈欠,或者一聲尖叫後即發生羊水栓塞的現象;典型的症狀包括缺氧、煩躁,甚至逐漸出現全身的凝血機制障礙,導致大出血,或相應的腎衰竭、休克等相關臨床表現。所以,患者一旦出現出血增多、胸悶 不適等症狀,要高度引起重視,建議按照診斷進行治療,不放過任何高風險的發生。
羊水栓塞多數發生在分娩前後的一段時間,主要是流動性的羊水進入破損的小血管,在血管中形成栓塞,進而出現過敏性反應,嚴重者甚至死亡。根據孕婦個人體質不同,發生羊水栓塞的時間可能會有所延遲,即妊娠期過敏性的反應具有一定的 遲發性;但是臨床上,產後四天發生羊水栓塞造成死亡的情況較為少見,還是胎兒分娩前後發生較多。
通常手足口病需要隔離2周時間。手足口病是由於腸道病毒感染造成,通過呼吸道飛沫或者糞-口傳播、直接接觸等途徑進行傳播,而且傳染性較強。當孩子患有手足口病時,一定要注意隔離防護,並防止交叉感染。
剖腹產是羊水栓塞比較高發的一種生產方式。因手術時會造成孕婦肚皮、子宮等位置出現較多的切口,切口處的血管會造成斷端,羊水通過斷端處即可進入血管,且斷端越多發生羊水栓塞的風險性越大。而通過陰道分娩,側切切口少且小,羊水進入血管造成栓塞的可能相對較小。所以分娩 出現創口或者切口,都有可能發生羊水栓塞現象,應該引起高度的重視。