健康專欄

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羊水穿刺異常可以引產嗎

羊水穿刺異常是否需要引產,與患者的意願、染色體異常類型等密切相關。若羊水穿刺檢查明確是染色體異常,應及時進行遺傳諮詢,以評估胎兒出現嚴重遺傳性疾病的風險,以及出生後的生存能力、對社會和家庭的影響。若染色體異常較輕,患者可以考慮繼續妊娠;若染色體異常較嚴重,患者無繼續妊娠的意願,可以考慮進行引產,終止妊娠。

慢性骨髓炎能活多久

  慢性骨髓炎一般對人的正常壽命影響不大,具體與病情嚴重程度以及患者的身體素質、營養狀況等因素有關。

羊水太多怎麼辦

如果羊水過多,已經達到一種異常狀態時,患者需到醫院就診。如果患者飲水過多或喝湯過多均容易導致羊水過多;胎兒結構異常也常導致羊水過多;如果孕婦自身患有糖尿病,有代謝性疾病等,也可能會導致羊水過多。如果患者的羊水過多,一定要及時到醫院就診,因為患者自身不清楚導致羊水過多的原因,不能自己私下尋找解決辦法。

糖尿病足引發骨髓炎能治好嗎

  有一個典型的骨髓炎患者,因為糖尿病足潰瘍一直沒能根治,傷口雖然沒有加重但是也一直沒好。後來有一天,患者突然感覺到骨頭隱隱作疼,拍片骨顯示有異常,醫生說發生了骨髓炎,建議患者截肢。  糖尿病足患者骨髓炎的治療仍舊是一個熱門和棘手的話題,治療還沒有一個完整和統一的標準,這些年來最具有爭議的話題是以手術治療還是以抗生素治療作為首選治療方法。  但是,根據袁敏琴糖足中心的就診案例看,雖然我們力求針對具體問題具體分析,但是卻可以通過保守的方法來治療。當然大家不要誤解,我說的保守並不是什麼都不做,不是簡單上點藥輸電液就完了,也是需要結合手術的。  能不能治好?答案當然是肯定的,只不過這個手術和大家所常用的截肢治療骨髓炎不同,治需要清理感染的骨組織,以及外面感染的皮膚、肌肉、血管和肌腱等,這和治療一般糖尿病足的思路是一樣的,處理好的話不會出現過度治療的問題。  目前存在過度治療的情況,大家往往選擇一刀切,不管嚴重不嚴重都是這樣的方法,這對於大家真的是不負責任的,如果我們設身處地的為患者著想,我認為結果不會是這樣。  我們的身體組織自身都是有自我修復功能的,很多患者傷口長時間不癒合,其中一個原因就是自我修復的條件或平衡被打破了,只要我們能通過一些方法糾正這樣的狀態,身體就會重啟自我修復能力,傷口和骨髓炎自然會逐漸癒合掉的。  我們的處理方法是採用西醫和中醫相結合的方法治療,西醫重在清創、降血糖血壓血脂、控制感染、改善循環、提高患者整體素質等,中醫則針對局部創面,能改變傷口微環境,實現穩態,用自身的抵抗力去消滅炎症,事實證明中西結合效果會更好也會更長久。  所以我最後提醒的是,如果大家的糖尿病足久治不愈並出現了骨髓炎,一定不要馬上接受截肢治療,通過中西醫結合真的是可以保守痊癒的,以免給身體造成本可以挽回的傷害。

羊水太少怎麼辦

如果羊水過少,患者需要到醫院就診。部分患者飲水較少或檢查前忘記飲水,B超檢查可發現羊水過少,通過適當飲水可改善羊水過少症狀。如果患者出現持續性羊水過少,無法依靠飲水進行補充,需及時就診,尋找導致羊水過少的原因。一般情況下,胎兒染色體異常、胎兒結構異常或母體等問題均可能導致羊水過少,需及時就診,切勿自行解決。

羊水提前破了的原因及羊水渾濁的判斷

羊水早破常由感染引起,比如羊膜炎可能引起早破水,機械碰撞也容易導致早破水。

孕中期羊水過少的原因

造成孕中期羊水過少的原因如下:

什麼是嬰幼兒陰道炎

嬰幼兒陰道炎多發生於2-9歲的女童,臨床上常由家長髮現患兒內褲上有膿性分泌物而就診,主要表現為外陰疼痛、瘙癢,分泌物增多,查體可見外陰、陰蒂、尿道口及肛周黏膜充血、水腫,並有膿性分泌物。嬰幼兒陰道炎的發病原因可能與外陰清潔不良、外陰抓傷、交叉感染等有關。

39周羊水過少對胎兒有什麼影響

經B超測定,羊水指數<8cm為羊水偏少,羊水指數<5cm為羊水過少。37周後胎兒足月。39周羊水過少,對胎兒存在危險,需評估是否需進行終止妊娠。母體及胎兒條件成熟時,即產婦宮頸成熟、骨盆正常、胎兒大小合適,則進行陰道分娩,分娩中嚴密監測胎兒的胎心變化。條件不適時,即羊水三度汙染、量少且粘稠、宮口未開、宮頸條件不成熟,可選擇剖宮產終止妊娠。

如何避免子宮疤痕妊娠

子宮疤痕妊娠是指胚胎長在了前次剖腹產子宮切口疤痕處的一種異位妊娠,也是剖宮產最嚴重的後遺症之一。孕婦早孕期常出現停經後不規則少量陰道流血,如果誤認為是正常早孕行人工流產,可致嚴重的大出血。如果繼續妊娠到晚期,可發展為兇險性前置胎盤,出現嚴重的子宮出血,甚至子宮破裂。因此,子宮疤痕妊娠對於孕婦風險很大,需要加強預防。其中最重要的措施是自然分娩,儘量避免剖腹產。一些孕婦經常因為害怕疼痛或者選良辰吉日,往往在沒有醫學指徵的前提下強烈要求剖腹產,認為麻醉後生產不疼痛又很快速。其實並不是一種一勞永逸的方法,只要是剖腹產之後還想再次生育,子宮疤痕妊娠的幾率就會存在。且有過剖腹產的孕婦懷孕了,需要在停經50天左右行B超檢查,有陰道流血更要隨時就診。一旦診斷疤痕妊娠需要儘早終止妊娠,並建議在有血庫的醫院進行手術。另外,要做好避孕,剖腹產以後年輕的女性仍處在育齡期如果沒有生育要求,需做好可靠、安全的避孕,以免再次懷孕。

宮角妊娠的原因有哪些

宮角妊娠屬於異位妊娠的一種特殊類型,指受精卵著床進入宮腔的過程中,在宮角部位著床,發病率較低,但一旦發生危險性很高,易發生腹腔出血,導致產婦失血性休克。目前發病原因尚不明確,可能與以下因素有關:

異位妊娠最典型的表現

異位妊娠指受精卵著床在子宮腔以外的其他部位,最常見部位為輸卵管,發病率約為95%,其餘還可見於卵巢、宮頸、盆腔、子宮殘角等部位,總體發病率在5%左右。異位妊娠最典型症狀為明確的停經史,伴陰道不規則出血、腹痛,如發生異位妊娠病灶破裂,大量血進入腹腔可引起急腹症,出血量大者可引起暈厥,甚至導致失血性休克。

宮角妊娠的原因

宮角妊娠與異位妊娠病因相似,盆腔感染、宮腔操作、宮內節育器、性激素異常、子宮手術史以及子宮畸形等,均是導致受精卵不能著床於適當部位,從而造成宮角妊娠的危險因素;另外輔助生殖技術也是導致宮角妊娠的病因之一。宮角妊娠的發生主要是由於受精卵著床的位置異常而引起的,因此與患者的睡眠姿勢,如側臥位並無較大關係。

宮角妊娠能游到宮內嗎

受精卵的著床位置較難改變,因此宮角妊娠無法游到宮內。宮角妊娠有兩種生長方式,一種方式為妊娠組織物繼續向宮腔的方向生長,可以通過定期的B超監測和醫生指導下繼續妊娠,部分患者可達到足月妊娠;另外一種方式為妊娠組織繼續朝向宮角,甚至是輸卵管間間質部的方向生長,易發生局部的破裂大出血,甚至有生命危險,患者需及時就醫診治。

高危妊娠的特殊檢查

高危妊娠孕婦相對於正常人併發症更多,故應規範產檢,且產檢次數需頻繁。常用方法為B超,可檢測胎兒的發育情況,尤其是懷雙胎的準媽媽,需通過B超分辨其絨毛膜性,根據其發育的情況確定是否存在雙胎特有的併發症,如胎兒生長受限、羊水過多、羊水過少等。另外亦可通過抽血及胎檢評估胎兒胎盤功能、胎兒成長、胎兒成熟度等情況,亦可從母體的血液反映母體的情況。