專業醫療知識 · 守護您的健康
陰莖長時間勃起也具有較大的危害。長時間的勃起導致前列腺一直持續充血狀態,影響前列腺的正常生理功能,引發前列腺問題,常見的有炎症、疼痛等;長時間勃起容易出現性疲勞,導致對性生活失去興趣;對於任何組織而言,都具有一定的承受能力範圍,陰莖組織也不例外,長時間勃起會導致海綿體組 織增厚、水腫,進而纖維化,導致尿瀦留、陽痿等;長時間勃起後引起陰莖的海綿體動脈長期處於擴張狀態,靜脈持久性收縮,這樣會導致血液的黏稠度增高,甚至形成血栓,影響血管內氧的交換,靜脈迴流受阻,內皮細胞炎症和損傷等。因此,長時間勃起的危害一定要重視,男性千萬不要認為勃起時間越長越好,如果出現長時間勃起的情況,要及時去醫院進行治療。
勃起功能障礙是指持續不能達到或維持充分的陰莖勃起,以獲得滿意的性生活,根據該定義,陰莖勃起硬度不足以插入陰道或勃起維持時間不足以圓滿地完成性交,而且其發生頻率超過50%即可診斷為勃起功能障礙。勃起功能障礙的發病原因可分為心理性和器質性,器質性即為陰莖本身 的問題,其中又包括血管性、神經性、內分泌性以及陰莖海綿體纖維化等。心理性和器質性因素各佔50%,治療時首先通過相關檢查辨別是心理性還是器質性的勃起功能障礙,如果是心理性的勃起功能障礙,可予以心理治療,然後採用藥物幫助勃起,使患者重新建立自信。如果是器質性的勃起功能障礙,首先應積極治療原發病,如高血壓、糖尿病、神經源性疾病等;其次,可選擇手術治療,如陰莖動脈重建術、陰莖靜脈結紮術、陰莖勃起裝置植入術等。
男人陰莖由於性刺激興奮會出現勃起、變硬,以便完成性生活,但有的時候可能會出現突然陰莖不能勃起、變硬,無法進行性生活。這種情況下以功能性原因比較多見,少數為器質性病變,即從某種疾病引起來的器質性病變,如糖尿病會對神經、肌肉造成損害。神經功能損傷、腰椎間 盤突出、椎管狹窄等疾病,也會影響到神經功能。但器質性病變出現性功能異常是慢慢出現變化,出現突然不硬這種情況比例相對較少。所以最容易出現突然不硬的情況,是功能性方面的原因,包括心理因素、工作壓力或者其它情緒影響造成精神心理狀態障礙,影響陰莖勃起功能。
性功能障礙分三種類型:一種是性慾障礙,一種是勃起障礙,還有一種是射精障礙。具體如下:1、性慾障礙:分性慾低和性慾亢奮。性慾亢奮很少見,性慾低常常與內分泌有關,比如雄激素低時性慾會低。其次,伴有其他疾病,如抑鬱症、焦慮症,也會出現性慾低。再者,對性伴 不滿意,或者是其他的心理問題,也會有性慾低的表現,故要針對不同的原因進行治療;2、勃起障礙:主要有兩類,一類是陽痿,可以選擇促進勃起的藥物。比如PDE-5抑制劑,或者中藥,但注意要針對性地應用。另一種類型叫異常勃起,是指連續勃起,超過4個小時以上。不因排精而疲軟,這屬於男科的一種急症,也叫陽強不倒,必須及時到醫院處理。根據具體情況給予打針、用藥、手術切開、去栓堵處理;3、射精障礙:分三種情況:一種是早洩,可以按照早洩使用的藥物治療,如專門治療早洩的必利勁等進行治療。另一種是不射精,即患者有勃起,但性交1個小時也不射精。這種情況又分兩類:一種是原發性不射精,一種是繼發性不射精。原發性不射精是指從來不會射精,可能與內分泌、神經有關。繼發性不射精是指患者手淫射精,以前可以射精,但現在不射精了。常常與手淫時間過長,已把射精閾值調高。故首先要停止手淫自慰,選擇藥物促進其射精。同時減少性交的次數,性交的次數減少,精液量會多,憋出來就可以陰道射精。第三種是逆行射精,是指有射精感覺,但前頭不出來,精液到了膀胱。常常與神經損傷或是糖尿病有一定關係。所以性功能障礙治療一定要根據不同的類型、不同的情況,採取不同的治療方法。
保胎治療時臥床休息較重要,先兆流產發生時存在保胎成功的機會,通常胚胎完好。此時應注意休息或使用黃體酮類的藥物以保證子宮的安靜狀態,避免引起子宮收縮,收縮後會將胎囊擠出。保胎治療要根據流產原因來進行,若絨毛膜促性腺激素較低,不僅需要使用 黃體酮,還要注射絨毛膜促性腺激素。
男性功能下降要分幾種情況。如果是老年人群,要查激素,看看雄激素水平是否下降。40歲以上的男性籠統的講都開始腎虛了,需要補腎;如果是年輕人,大部分是心理性ED,與工作壓力大、工作節奏快、工作時間長、不良的作息時間、熬夜、不運動都有關係。首先是讓病人改變生活方式,能 用改變生活方式來調整是最好的;必要的時候可以用一些中成藥來補陽,提高陰莖的硬度,來幫助他完成性生活;如果吃中藥也不管用,只能用5α-還原酶抑制劑這類藥物,也就是俗稱的偉哥這類藥來輔助幫忙。
當發生先兆流產時不建議患者絕對臥床,不要求24小時在床上不動,甚至連大小便都不敢下床,以至於過分精神緊張、焦慮、抑鬱,出現便秘、骨骼肌萎縮、深靜脈血栓等併發症。因此,建議患者需要適當休息、減少活動量,如果是上班活動量比較大的孕婦,可 以適當在家休息,避免同房,放鬆心情。
男性不育即不育症需要做體格檢查和精液常規檢查,部分人群可能需要做激素水平、染色體以及B超等檢查。男性不育症的檢查項目少於女性不孕症檢查項目,主要是進行體格檢查,包括外生殖器官檢查及精液常規檢查。精液常規檢查主要是檢查精子密度、 活動度及正常形態率等,除外少精症、弱精症及畸形精子症等,導致不育症的精液異常情況。