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先天性睪丸發育不全,是由於先天性因素導致男性睪丸不發育,在成年以後不能產生精子和維持正常性功能,又稱為克氏綜合徵,即男性染色體上面多出一條女性X染色體,染色體核型47XXY。屬於男性不育無精子症常見病因,患者中約10%是因為先天性睪丸發育不全導致。此類患者 通常身材高大,然後鬍鬚、喉結及陰毛髮育較差;外生殖器包括陰囊發育,睪丸大小及陰莖發育通常偏差,婚後不能正常生育。
懷孕2個月出現陰道流血,從時間上考慮屬於懷孕初期出血,懷孕初期出血又叫懷孕初期見紅,是指懷孕12周以內陰道出現少量血性分泌物,類似於月經初期或末期的出血量,出血的顏色可能呈粉色、紅色或褐色。大概有1/4的孕婦會在懷孕初期有不同程度的見紅現象,而見紅的人群中約有一半最終會流 產。懷孕2個月胎兒發育情況尚不穩定,很有可能是先兆流產或者是宮外孕的症狀,可能還伴隨著腹痛的症狀,建議及時糾正。做超聲檢查看胚胎的發育情況,如果平時月經規律,懷孕2個月做超聲檢查應該可以看到宮內胎囊及胎心搏動,如果超聲檢查看到了胎囊和胎心搏動,並且打算要寶寶,考慮先兆流產,應該給予保胎治療。同時注意休息,注意保暖,避免勞累,避免著急上火,禁止性生活,一般通過休息之後都會可以緩解的。如果超聲沒有看到胎心搏動,只看到宮內胎囊,考慮胎兒停育,應該複查超聲、血β-HCG間隔48h的翻倍情況及孕婦血孕酮值,另外還可能與宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等因素有關,應該去醫院做檢查。
隱睪症手術後能生育,應及早發現、及早診斷、及早治療。出生6個月睪丸未下降需經激素治療,手術治療不能超過2歲。手術及時,睪丸和生殖細胞未受損,術後睪丸下降至陰囊內且固定,對生育無影響。如果手術時間晚,睪丸功能受損或失去功能,生育方面可能會受到影響。手術後患者需注意避免不良食物刺激, 多進食生精食物,必要時可服用生精片等藥物,對提高生育能力有幫助。
判斷先兆流產還是胎停出血,具體方法如下:1、首先無論是先兆流產還是胎停流血,都有停經後陰道流血病史,所以需要仔細詢問患者病史,有無反覆流產史、早孕反應、陰道流血量以及持續時間、有無陰道排液。同時結合末次月經時間,可 以推算出停經時間長短;2、對於婦科檢查,可以根據停經時間長短、子宮大小與停經週數推算一下有無壓痛、包塊等。可疑先兆流產的患者婦科檢查或者是經陰道超聲檢查的時候,動作更應該輕柔;3、連續2-3次監測血HCG以及孕酮變化,一般連續監測血HCG正常妊娠6-8周,其HCG值每天應以66%的速度增長,如果48小時增長速度小於66%,提示妊娠預後不良。同時給予孕酮檢測,一般小於20ng/ml以下孕酮提示妊娠預後不良,以協助判斷妊娠預後;4、最主要是超聲檢查,根據大致停經時間長短推算孕囊大小、形態,有無心管波動,孕囊位置有無下移。所以超聲檢查是對於先兆流產或者胎停流血的一個比較重要的檢查指標。
隱睪手術後,一般3天可適當活動,為保證手術效果,建議延長臥床時間至5-7天,除非必要大、小便需要,一般禁止下床活動。7天后可適當活動,但需避免劇烈運動,如上下樓梯、蹦跳等,防止手術傷口感染、形成血腫,影響手術效果。建議術後進食易消化、含纖維素高的飲食,並注意多飲水,多吃蔬菜、水果,避免發 生便秘。術後應隨訪,前3個月每月1次,後每年1次,直至青春期。