專業醫療知識 · 守護您的健康
疤痕疙瘩是由不明原因引起的皮膚損傷癒合過程中成纖維細胞過度增生和膠原過度合成所致的異常性疤痕，是真皮組織對外傷產生的一種過度的組織反應。其在不同人群中的發病率、表現形式和治療反應性的不同提示多基因參與該病的形成。疤痕疙瘩形成機制尚不完全清楚，學者認為炎症、免疫反應、過敏等因素參與其發病，目前臨床沒有較滿意的治療方法。 疤痕疙瘩增生速度快，在治療上，臨床醫師比較困惑，誘發因素有體質、炎症、外傷及部位等。由於疤痕疙瘩不同於普通疤痕，在組織病理學上不僅僅有明顯的不同，臨床上疤痕疙瘩表現為逐漸增生隆起，不但影響美觀，並且伴隨的有疼痛、疹癢感，患者難以忍受，急於要求治療。 目前臨床上治療疤痕疙瘩有皮質類固醇注射、手術切除、放療和激光治療、生長因子與基因治療、硅膠膜外敷、持續機械壓迫等方法，單純採用任何單一治療方法療效欠佳且都有很高的複發率。疤痕疙瘩的治療是目前臨床上面臨的一大難題，隨著醫療技術的不斷進步，治療疤痕疙瘩的方法不僅僅重視保守治療，如果適應手術指徵，可採取手術治療，但單純手術治療臨床療效一般，不能制止癱痕疙瘩不再復發，治療不當，復發易造成疤痕的繼續擴大、數目增多。手術時機應掌握在瘢痕趨於穩定及老化後為宜。所以，疤痕疙瘩的治療仍是國際重大難題之一。 耳廓疤痕疙瘩發生大多是因穿耳孔器械對周圍組織的創傷、局部炎症或異物的刺激等因素引起，導致局部結締組織異常增生形成的良性病變，向水平方向和垂直方向浸潤生長，損傷處表面隆起不平，瘢痕邊緣明顯而不規則。常超過界限外，呈粉紅色或紫紅色，觸之如軟骨樣硬度，無彈性。耳廓疤痕疙瘩大多見於中青年女性，常伴有痛、癢等症狀，不僅給患者帶來身體的不適，而且影響患者的容貌，給求美者造成了心靈和肉體上的創傷，也成為整形外科及耳鼻咽喉科的難題之一。 溫馨提示各位愛美的女士，慎重決定穿耳孔，謹慎選擇專業的人員和單位協助完成您的愛美之心。
患者：“瘢痕疙瘩持續增生，又疼又癢。表面溝溝槽槽難清理，常常聞到異味。”“一旦發生破潰流膿，只能天天換藥，往往持續一個月都好不了，惱人的是好了沒多久又再犯了。去了好多家醫院，醫生只是給換換藥，也沒有什麼好辦法。”“百度了一下，瘢痕疙瘩反覆感染容易癌變，這可咋辦？！” 如此頑症，到底該怎麼辦？ 患者：“我的瘢痕疙瘩每年都要感染流膿流水好幾次。尤其是夏天，一旦感染很長時間不能癒合，苦不堪言！但是現在在主任這裡治好了，近一年來都沒有再復發。“ 病友：“是嗎？主任用的什麼方法？” 患者：“主任說治療方案還在保密期，是他們科室的創新方案呢。“ 對於瘢痕疙瘩反覆感染的問題，我科最新的治療方案擁有三大優點： 1、操作簡單 手術歷時短，痛苦小。 2、護理無憂 術畢無需住院，當天做 完即可回家，自行在家換藥。 3、恢復快 根據感染創面的大小及個人的身體體質，恢復期大約在2~4周。
死精症患者在臨床上，其精液外觀並無特別顯著的變化或異常體徵和表現，並且性功能可能也為正常。僅在進行精液的常規顯微鏡檢分析時，才會發現大量的精子活動力差，甚至根本不具備活動能力。死精症患者並非因出現某種明確或特徵性的症狀、體徵而就診，絕大多數死精症患者是由於 長期規律性生活，依然無法出現生育行為，以及懷孕結果，而因不育症就診。
Q:什麼是瘢痕疙瘩？ A:瘢痕疙瘩是在具體皮膚受到創傷後，瘢痕形成持續性、浸潤性生長，高出皮膚表面，超出原有損傷範圍，質地硬韌，常伴有明顯痛癢不適。嚴重影響生活質量和身心健康。 Q:瘢痕疙瘩的治療原則是什麼? A：早期治療；及時治療；綜合治療；動態治療。 Q：瘢痕疙瘩的治療目標是什麼？ A：控制瘢痕增長；縮小瘢痕面積；減輕痛癢症狀；提高生活質量。 Q：瘢痕疙瘩的治療方法有哪些？ A：目前瘢痕疙瘩治療主要有藥物治療，手術治療，放射治療，激光治療，加壓治療等。 Q：藥物治療有哪些藥物，治療方法、間隔、療程？ A：瘢痕疙瘩治療藥物以糖皮質激素和抗腫瘤藥物最為常用。瘢痕內局部注射藥物，簡單方便，易於接受。可使增生的瘢痕變平變軟，痛癢症狀消失或減輕。可以單獨使用或聯合其他治療方法。 Q：手術如何治療瘢痕疙瘩，聽說手術治療瘢痕疙瘩會復發？ A：是的，首先手術治療是去除瘢痕或縮小瘢痕面積最有效的方法，見效快，可快速解決患者的心理負擔，提高生活質量。常用的手術方法包括直接切縫，分次切除，皮膚軟組織擴張器等。單純手術治療瘢痕疙瘩是會復發的。為解決單純術後複發率高的問題，通常配合術後放療或藥物治療，可使複發率明顯下降在10％以下。 Q：放射治療不是用來治療惡性腫瘤的嗎？治療瘢痕疙瘩會不會產生嚴重副作用？ A：首先放射治療是目前預防術後瘢痕復發最有效的治療方法，區別於惡性腫瘤的放射治療，瘢痕疙瘩放療多采用淺層X線或電子線治療，作用表淺，療程短，總劑量低。可有效避免惡性腫瘤放射治療的相關副作用，安全有效 Q：激光儀器眾多，該如何選擇？ A：目前用於治療瘢痕的激光主要有脈衝燃料激光，Nd-YAG激光，CO2激光。根據瘢痕疙瘩不同時期選擇不同類型激光，如早期瘢痕主要選擇脈衝燃料激光，Nd-YAG激光，對於增生明顯瘢痕可選CO2激光等，近年來隨著人工點陣激光技術的推廣應用，大大提高了瘢痕疙瘩治療效果，縮短治療時間。 Q：加壓治療該何時應用，如何應用？ A：加壓壓力治療是預防復發，控制增生的有效補充手段。簡單經濟，不良反應輕，容易實施。強調儘早使用，長期使用。其特別適用於耳部瘢痕疙瘩的治療。 Q:瘢痕疙瘩治療方法這麼多，該如何選擇？ A：是的，瘢痕疙瘩治療方法眾多，每種方法都有其適應症。正如前面提到早前綜合治療是原則。根據瘢痕疙瘩的實際情況來選擇最適合的治療方案，如激光+藥物，手術+藥物，手術+藥物+放療，手術+放療，手術+壓力等等。將各種治療方法進行優化組合，讓我們醫患攜手，共同努力，以達到縮小瘢痕面積，減輕症狀，降低復發的目的。