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未足月胎膜早破與妊娠的孕周相關,孕周不同也會導致處理的方法和路徑不同。只要懷孕有妊娠囊,有羊水產生,都可能發生胎膜早破。在28周前,稱為不可避免的流產;28周後,可以考慮是早產的先兆,最主要的原因可能是感染或者是宮腔壓力的改變,或者是其他未知的因素。未足月 胎膜早破,最大的可能是在妊娠中期出現此類問題,妊娠中期,也要根據胎兒的孕周,分為有生機兒和無生機兒。如是在懷孕約24-26周,而當地的醫療條件不足以搶救新生兒,則稱為無生機兒,在安胎的過程當中,無生機兒有可能會出現的問題,就是新生兒娩出後,成活率很低。所以,24周以前的胎膜早破,不建議安胎;如果是24-28周,需根據當地的醫療條件,還有家屬的考慮,新生兒可能出現的併發症,如因為是未足月,甚至不足28周,可能出現腦癱、嚴重的器官發育不良,或者遠期的健康狀態、器質性的改變,根據個人的條件決定是否安胎治療;28-32周之間,對於經濟比較發達地區的醫院,醫療條件比較成熟,有比較好的救治措施,安胎治療後分娩的新生兒成活率比較高,也是要根據家屬的經濟條件,還有當地的醫療條件,因為胎膜早破容易引起嚴重的感染。如果是28周之後的胎膜早破,可以考慮抑制宮縮,在嚴密監控沒有感染的前提下,儘量的安胎治療;32周之後的新生兒,目前醫療條件比較好的醫院,成活率較高,除非母體是比較嚴重的合併症。所以,32周以上可以考慮儘量的安胎治療。但無論是哪個孕周的胎膜早破,還是要根據母體的狀態、孕周、是否出現合併症、當地的醫療條件,最重要的還是家屬個人的意願,綜合評估以後,再做進一步的處理和方案。
尖銳溼疣是由人類乳頭瘤病毒導致,以肛門、外生殖器周圍增生損害為表現的性傳播疾病,常見於性活躍、私生活較混亂的中青年人。疾病原因及傳播方式如下:1、直接接觸:如性傳播;2、間接接觸:如接觸尖銳溼疣患者內衣內褲、接觸過患者外生殖器及肛周部位的用具;3、垂直傳播:如嬰兒經過母 親產道時受到感染。尖銳溼疣的潛伏期平均為3個月。
尖銳溼疣是HPV(人乳頭瘤病毒)感染導致的一種性傳播疾病,男人患病之後,在正規的醫院通過正規、規律的治療,可以治癒尖銳溼疣。目前治療尖銳溼疣首選的方式是採用物理治療,包括冷凍治療、激光治療以及光動力治療,具體治療如下:
孕39周胎膜早破能夠自然分娩。分娩發動以前破水叫做胎膜早破,胎膜早破不是剖腹產的手術指徵,但如果胎頭沒有銜接好,可能造成臍帶脫垂,應注意將臀部抬高,防止臍帶脫垂。入院後進行評估,根據骨盆條件、胎兒大小、羊水性狀等因素判斷是否需要手術,如羊水清潔,通常破水2個小時後注 射催產素,可以誘發宮縮,誘發分娩發動,臨床較多胎膜早破的孕婦可以順產,並非一定行手術分娩。
對治療尖銳溼疣的藥物比較多,包括各種中藥的治療還有西藥的治療,很多人喜歡買回去自己用藥,用藥以後疣體會變得發白或者發大的情況。治療尖銳溼疣的外用藥物大部分是腐蝕性的藥物,這種藥物用藥以後比 較刺激,用藥以後會刺激疣體,有可能會發生反應,比如會變大,如果是水腫可能會出現發白的情況。每個人的反應不一樣,對藥物的耐受程度不一樣,所以出現的症狀也不一樣。
尖銳溼疣的治療主要可以分成患者的院外自己治療和醫院的院內治療兩大方面:1、院外治療:當皮損比較少、比較小的時候,患者可以選擇自己治療,一般使用鬼臼毒素、比如說咪喹莫特等,按照說明書在局部外用,經過一段時間疣體會自然脫落,院外治療要注意的是一定要參照說明書的用法、用量,在治療後一定要到醫院去複查,觀察是否痊癒;2、院內治療:針對比較大、比較多的尖銳溼疣皮損,可以選用傳統的冷凍治療、微波治療、激光治療,甚至巨大的皮損可以採取手術切除等方法,現在比較提倡的是光動力治療法,即外敷吸光劑,這種吸光光敏劑能夠非常好的與疣體以及潛在感染的細胞相結合,再進行特殊波長的紅光照射,細胞就會死亡,皮疹就會脫落,這種方法痛苦小、治癒率高,複發率也非常低,是目前最好的尖銳溼疣治療方法。
尖銳溼疣潛伏期時可以沒有任何臨床表現和臨床症狀,在臨床期的時候可以表現為在肛周、生殖器及附近出現贅生物,這些贅生物可以單發或多發,也可以融合成片,可以表現為菜花狀、雞冠狀、扁平狀、乳頭狀,可以伴有癢或者沒有自覺症狀,有時有異物感、自覺疼痛,有的伴有性交痛和接觸性出血。皮疹由於脆性增加容易出血,有的尖銳溼疣的皮損過度增生,可以表現為巨大型尖銳溼疣。